來源:博禾知道
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胃穿孔的癥狀主要有突發(fā)上腹劇痛、腹膜刺激征、惡心嘔吐、休克。癥狀按病程發(fā)展從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、突發(fā)上腹劇痛典型表現(xiàn)為刀割樣持續(xù)性疼痛,迅速擴散至全腹,常因胃酸刺激腹膜引起。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等抑酸護胃藥物。
2、腹膜刺激征出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛反跳痛,因消化液滲入腹腔導致化學性腹膜炎。需緊急禁食禁水,靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
3、惡心嘔吐約半數(shù)患者伴隨反射性嘔吐,嘔吐物可含血性或膽汁樣液體。需胃腸減壓引流,配合泮托拉唑等質子泵抑制劑減少胃酸分泌。
4、休克晚期可能出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),與腹腔感染和體液丟失有關。需立即補液擴容,必要時行穿孔修補術或胃部分切除術。
出現(xiàn)疑似癥狀應立即禁食并急診就醫(yī),避免劇烈運動或自行服用止痛藥掩蓋病情。
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