醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期內(nèi)膜6毫米屬于偏薄范圍，子宮內(nèi)膜厚度異?？赡芘c激素水平不足、宮腔粘連、慢性炎癥或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。

  1、激素水平不足

  雌激素分泌不足可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生受限，建議通過激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行周期調(diào)理。

  2、宮腔粘連

  人工流產(chǎn)等宮腔操作史可能引發(fā)粘連，常伴隨月經(jīng)量減少，需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可采用宮腔鏡分離術(shù)聯(lián)合雌孕激素序貫治療。

  3、慢性炎癥

  子宮內(nèi)膜結(jié)核或反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷，表現(xiàn)為持續(xù)薄型內(nèi)膜，需進(jìn)行抗感染治療如左氧氟沙星片、甲硝唑片等，同時(shí)配合生長激素促進(jìn)修復(fù)。

  4、先天發(fā)育異常

  苗勒管發(fā)育不全等先天因素可能造成宮腔形態(tài)異常，這類情況往往需要生殖科與婦科聯(lián)合評(píng)估，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

  備孕女性發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜偏薄時(shí)，可適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行針對(duì)性治療。