醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶一只手大拇指內(nèi)扣可能是早期發(fā)育異常的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因有生理性肌張力高、習(xí)慣性姿勢(shì)、神經(jīng)發(fā)育遲緩、先天性肌肉骨骼畸形等。

  1、生理性肌張力高

  新生兒期肌張力未完全協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致拇指內(nèi)收，建議家長(zhǎng)通過(guò)每日輕柔按摩手部緩解緊張，無(wú)須特殊治療。

  2、習(xí)慣性姿勢(shì)

  長(zhǎng)期保持握拳姿勢(shì)形成習(xí)慣，家長(zhǎng)需引導(dǎo)寶寶主動(dòng)伸展手指，可用玩具吸引其張開(kāi)手掌重復(fù)進(jìn)行。

  3、神經(jīng)發(fā)育遲緩

  可能與大腦運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)育滯后有關(guān)，表現(xiàn)為抓握反射持續(xù)存在。需兒科醫(yī)生評(píng)估后制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。

  4、先天性畸形

  如先天性扳機(jī)拇指或肌肉攣縮，通常伴有拇指活動(dòng)受限。需小兒骨科檢查確診，輕度可通過(guò)支具矯正，重度需手術(shù)松解。

  持續(xù)超過(guò)6個(gè)月未改善或伴隨其他運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，建議盡早就診兒童康復(fù)科排查腦癱等疾病，日常避免強(qiáng)行掰直手指造成損傷。