來源:博禾知道
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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能由藥物使用不規(guī)范、尿酸波動(dòng)誘發(fā)、飲食控制不佳、合并代謝性疾病等原因引起,需通過調(diào)整用藥方案、穩(wěn)定尿酸水平、嚴(yán)格低嘌呤飲食、治療基礎(chǔ)疾病等方式控制。
1、藥物不規(guī)范未遵醫(yī)囑規(guī)律服藥或自行減藥導(dǎo)致血尿酸未達(dá)標(biāo)。建議定期監(jiān)測尿酸,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物劑量。
2、尿酸波動(dòng)降尿酸初期可能因尿酸結(jié)晶溶解引發(fā)急性炎癥。發(fā)作期可配合秋水仙堿、依托考昔、雙氯芬酸鈉等抗炎藥,維持期堅(jiān)持降尿酸治療。
3、飲食不當(dāng)高嘌呤飲食會(huì)抵消藥效。需避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮,每日飲水超過2000毫升幫助尿酸排泄。
4、代謝異常合并肥胖、糖尿病等會(huì)干擾尿酸代謝。需控制體重,治療胰島素抵抗,必要時(shí)聯(lián)合降脂藥或降糖藥。
痛風(fēng)患者應(yīng)長期保持血尿酸低于360μmol/L,急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),日??蛇m量食用櫻桃、低脂乳制品等有助于尿酸排泄的食物。
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