醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  直徑0.5厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、飲水量、運(yùn)動(dòng)輔助等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置

  位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出，此處管徑較寬且靠近膀胱，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

  2、輸尿管結(jié)構(gòu)

  輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄處，結(jié)石直徑小于0.6厘米且未嵌頓時(shí)，通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助其通過(guò)狹窄段。

  3、飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。

  4、運(yùn)動(dòng)輔助

  適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)，利用重力作用輔助結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致輸尿管痙攣。

  若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管或安排體外沖擊波碎石。