醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  美尼爾氏綜合癥可通過前庭抑制劑、利尿劑、鼓室注射、手術(shù)治療等方式治療。美尼爾氏綜合癥通常由內(nèi)淋巴積水、免疫異常、病毒感染、遺傳因素等原因引起。

  1、前庭抑制劑

  眩暈急性發(fā)作時可使用鹽酸異丙嗪片、地西泮片、鹽酸苯海拉明片等前庭抑制劑控制癥狀，這類藥物通過抑制前庭神經(jīng)活動緩解眩暈。

  2、利尿劑

  氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑可減少內(nèi)淋巴液體積聚，長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

  3、鼓室注射

  鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液或慶大霉素注射液，可直接作用于內(nèi)耳減輕膜迷路水腫，需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。

  4、手術(shù)治療

  對于藥物控制無效的重度患者，可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)方式，手術(shù)存在聽力下降風險需謹慎評估。

  發(fā)作期建議低鹽飲食并保持環(huán)境安靜，避免咖啡因和酒精攝入，規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率，癥狀持續(xù)加重需及時復診調(diào)整治療方案。