醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶發(fā)熱三天反復(fù)不退可能由病毒感染、細菌感染、脫水、中暑等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

  1. 病毒感染

  多數(shù)幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為鼻塞咳嗽，建議家長用溫水擦浴物理降溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。

  2. 細菌感染

  鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱，常伴咽痛皮疹，家長需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、蒲地藍消炎口服液。

  3. 脫水

  發(fā)熱出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為尿量減少囟門凹陷，家長需少量多次喂食補鹽液，維持室內(nèi)濕度在60%左右，必要時靜脈補液。

  4. 中暑

  高溫環(huán)境下出現(xiàn)面色潮紅體溫升高，應(yīng)立即移至陰涼處解開衣物，用涼毛巾敷大血管處，監(jiān)測體溫變化情況。

  持續(xù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐嗜睡等癥狀時，家長須立即攜帶患兒至兒科急診，途中記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。