來源:博禾知道
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女性輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起,可能表現(xiàn)為腰痛、血尿、尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。這些藥物可通過利尿、擴張輸尿管等方式促進結(jié)石排出。藥物排石期間需配合多飲水、適當運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或血尿加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。該治療無須住院,但可能需要重復(fù)進行。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等暫時性不適。術(shù)后需多飲水幫助碎石排出,并定期復(fù)查評估排石效果。
輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石。該治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需要留置輸尿管支架管。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿不適、輕度血尿,通常1-2周內(nèi)緩解。需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并按時取出支架管。
經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石,通過腰部小切口建立通道取出結(jié)石。該治療需全身麻醉,術(shù)后需留置腎造瘺管。可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,需密切觀察?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運動,按醫(yī)囑拔除造瘺管。
開放手術(shù)適用于其他方法治療失敗或合并嚴重解剖異常的病例,通過手術(shù)切口直接取出結(jié)石。該治療創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期長,現(xiàn)已較少應(yīng)用。術(shù)后需預(yù)防感染、促進傷口愈合,并長期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、尿漏等并發(fā)癥。
女性輸尿管結(jié)石患者治療期間應(yīng)每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,避免久坐。可根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食,如鈣結(jié)石需控制奶制品,尿酸結(jié)石需堿化尿液。適當進行跳躍運動有助于結(jié)石排出,但需避免劇烈運動導(dǎo)致疼痛加重。治療后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或排尿異常時須及時就診。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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