醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石卡住尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能與腎絞痛、血尿等癥狀相關(guān)。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波粉碎結(jié)石。治療前需評(píng)估結(jié)石位置與腎功能，可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期反應(yīng)。

  4、輸尿管鏡取石

  針對(duì)較大或復(fù)雜結(jié)石，通過尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。需麻醉下進(jìn)行，術(shù)后可能留置雙J管，與尿路損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

  出現(xiàn)排尿困難或劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷，術(shù)后保持清淡飲食并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。