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感染性休克是膿毒癥嗎

來源:博禾知道

2023-09-01 10:45 24人閱讀

問題描述:感染性休克是膿毒癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腦梗塞為什么會(huì)急性肺部感染
腦梗塞的患者是非常容易出現(xiàn)肺部感染的。骨折病人導(dǎo)致肺部感染,是由于骨折發(fā)生后,患者臥床時(shí)間比較久,體內(nèi)痰液的震動(dòng)比較減少,容易出現(xiàn)吸入性肺炎的發(fā)生。另外,腦卒中患者有可能會(huì)出現(xiàn)肢體力弱,導(dǎo)致患者癱瘓?jiān)诖玻羰遣荒芟碌鼗顒?dòng),長(zhǎng)期臥床的話也容易增加各種感染的發(fā)生率,包含肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱感染要怎么辦?
脊柱感染可能需要做手術(shù)去除感染的部分。用抗生素控制感染可能效果不好。不知道脊柱是什么病菌引起的感染,如結(jié)核桿菌等。結(jié)核桿菌破壞脊柱骨質(zhì)可能需要抗結(jié)核治療。你同事在醫(yī)院只要聽從醫(yī)生的??赡苁怯修k法治好的。脊柱感染怎么引起的應(yīng)該搞清楚,平時(shí)好采用預(yù)防措施。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膨體隆鼻黑頭多更容易感染嗎
黑頭一般更容易感染,所以有必要通過超微小氣泡隆鼻手術(shù)切除它可以改善鼻子的形狀,增加鼻梁的高度,并使鼻子直立。隆鼻手術(shù)后如有黑頭,應(yīng)采取積極措施清除黑頭,以免手?jǐn)D壓黑頭造成傷口感染。建議采用通常能深層清潔毛孔的超微小氣泡,從而在短時(shí)間內(nèi)徹底去除黑頭。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜炎的感染因素有哪些
腦膜炎常見的感染因素,包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核分支桿菌、支原體、衣原體、真菌等。腦膜炎是一種非常嚴(yán)重的疾病,發(fā)病后應(yīng)到神經(jīng)科及時(shí)的治療,如果是細(xì)菌和病毒性腦膜炎,發(fā)病后引起抗感染或抗病毒治療,患者的一般愈后比較好。結(jié)核性腦膜炎治療周期較長(zhǎng),如果早期能夠通過積極有效的治療,將來預(yù)后較好。如果病情遷延,會(huì)有明顯的后遺癥。本病主要是通過抗結(jié)核治療,主要為異煙肼和利福平等。如果是真菌性腦膜炎,將來的預(yù)后較差,會(huì)遺留有嚴(yán)重的后遺癥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
傷口感染化膿能自愈嗎
傷口感染化膿一般情況下是很少能夠自愈的,除非一些比較小的傷口或者感染化膿病灶相對(duì)比較少,膿性的滲出相對(duì)較少,這樣的傷口一般有可能通過自身能夠達(dá)到愈合。 臨床上絕大多數(shù)的化膿感染,傷口多數(shù)是需要外科進(jìn)行清創(chuàng)、引流,必要時(shí)可以填塞紗條進(jìn)行充分引流后,逐漸才能夠治愈,最終達(dá)到治愈。同時(shí)對(duì)于感染化膿的傷口,也要進(jìn)行細(xì)菌藥敏的實(shí)驗(yàn)和藥敏培養(yǎng)。然后根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌以及選取高敏感的抗生素,這樣對(duì)于傷口化膿感染,可能病情會(huì)恢復(fù)得更快,能夠有效的抑制細(xì)菌的增殖增生,有利于病情穩(wěn)定,最終達(dá)到痊愈。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肺癌手術(shù)后有多大的感染幾率
肺癌術(shù)后感染幾率其實(shí)并不大,不過多因?yàn)樾g(shù)后護(hù)理缺失引發(fā)感染的幾率就大有存在了。一般只有10%不到的患者,有可能合并感染,多為老年患者,護(hù)理上缺乏,比如引流管滯留過長(zhǎng),引發(fā)感染,這種感染屬于術(shù)后的病理性感染,多為金黃色葡萄球菌感染。因此,對(duì)于其他微生物合并的感染,可以做同樣方式處理,抗感染治療是必須的。所以,在因肺癌術(shù)后,應(yīng)該合并注射適量抗生素,以防止繼發(fā)性感染,然后再進(jìn)行化療。也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些中藥調(diào)理以增強(qiáng)免疫,防止感染,但要注意調(diào)整劑量進(jìn)行維持和治療,平時(shí)也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙肺感染嚴(yán)重能活多久?
肺部嚴(yán)重感染能活多久,具體情況要具體分析,不同的疾病和不同的個(gè)體之間的壽命是不一樣的,也就是生存時(shí)間是不同的。首先這個(gè)問題呢不能一下就定論,因?yàn)檫@個(gè)肺部感染它是一種可治愈的疾病,所以這種雙肺嚴(yán)重感染的患者,它的存活時(shí)間,它是與一個(gè)疾病的嚴(yán)重程度,這個(gè)病原體的一個(gè)毒性,還有病原體是否耐藥,然后跟它自身的一個(gè)身體素質(zhì)相關(guān)性的。從病原菌的角度來講,比如說如果病毒感染成雙肺的彌漫性進(jìn)展,患者可能由于比較嚴(yán)重,限制性通氣功能,通氣功能障礙導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭,可以在很短時(shí)間之內(nèi)引發(fā)就心血管之類一系列的并發(fā)癥,患者的生存期可能會(huì)非常的短。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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癲癇引起的原因比較多,有些人頭部受到外傷會(huì)出現(xiàn)癲癇,患有癲癇一定要引起重視,因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候也會(huì)威脅到生命的,如可能會(huì)出現(xiàn)自殘的情況,癲癇的病人一般可以在醫(yī)生的建議下用藥來控制,下面具體來看一下派汀癲癇發(fā)作時(shí)用行嗎?派汀適應(yīng)癥1.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰
諾華制藥董事長(zhǎng)離任獲7800萬美元薪酬引股東憤怒
諾華制藥董事長(zhǎng)丹尼爾•魏思樂(配圖)2月19日訊瑞士諾華制藥股東對(duì)即將離職董事長(zhǎng)丹尼爾•魏思樂(DanielVasella)的“黃金告別”感到憤怒,這意味著他在離任后的六年內(nèi),依然可以拿到幾乎與在位時(shí)年薪相當(dāng)?shù)?240萬瑞士法郎。魏思樂本周一證實(shí),他離職后將繼續(xù)擔(dān)任諾華制藥的顧問,并同意不向競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手透露信息,作為交換,他總共可以拿到7200萬瑞士法郎(約合7800萬美元)的
柴黃膠囊等21種藥品轉(zhuǎn)換為OTC藥品,佛慈制藥獨(dú)家品種在列
大智慧阿思達(dá)克通訊社9月24日訊,國家藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站消息,經(jīng)論證和審定,將柴黃膠囊、復(fù)方板藍(lán)根口服液、復(fù)方延胡索噴霧劑等21種藥品轉(zhuǎn)換為非處方藥,要求各生產(chǎn)企業(yè)在10月30日前提出修訂說明書的補(bǔ)充申請(qǐng)報(bào)備案。此次轉(zhuǎn)換為OTC監(jiān)管的21種藥品,包括化學(xué)藥品5種、中成藥16種,其中不少是獨(dú)家品種或類獨(dú)家品種(具體名單見下表),涉及的上市公司包括恩華藥業(yè)(002262.SZ)、佛慈制藥(002
甲亢會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥的出現(xiàn)

甲亢可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,主要有甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲亢性眼病、周期性麻痹等。甲亢是甲狀腺激素分泌過多引起的全身代謝亢進(jìn)綜合征,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。

1、甲狀腺危象

甲狀腺危象是甲亢最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過速、煩躁譫妄等??赡芘c感染、手術(shù)應(yīng)激、突然停用抗甲狀腺藥物等因素有關(guān)。需立即就醫(yī),臨床常用丙硫氧嘧啶片、碘化鉀溶液、普萘洛爾片等藥物進(jìn)行搶救治療。

2、甲亢性心臟病

長(zhǎng)期甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常甚至心力衰竭。甲狀腺激素過量會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞,常見癥狀包括心悸、胸悶、下肢水腫。治療需控制甲亢原發(fā)病,同時(shí)使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物改善心功能。

3、骨質(zhì)疏松

甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收超過骨形成,可能引起骨量減少和病理性骨折。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。除抗甲亢治療外,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,并增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。

4、甲亢性眼病

約半數(shù)甲亢合并眼球突出、眼瞼退縮等眼部病變,嚴(yán)重者出現(xiàn)復(fù)視甚至失明。與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān)。治療包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、眼眶放射治療或手術(shù)減壓,需配合人工淚液緩解眼部不適。

5、周期性麻痹

部分甲亢患者出現(xiàn)發(fā)作性四肢軟癱,與低鉀血癥相關(guān)。常見于亞洲男性,多由劇烈運(yùn)動(dòng)或高糖飲食誘發(fā)。急性期需靜脈補(bǔ)鉀,長(zhǎng)期需控制甲亢,可口服氯化鉀緩釋片預(yù)防發(fā)作。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免攝入過量含碘食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)心慌、多汗加重或視力變化等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,并發(fā)癥的預(yù)后與早期干預(yù)密切相關(guān)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
成年女性出現(xiàn)貧血的原因有哪些

成年女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或消化道出血等原因引起。主要有鐵缺乏性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。

1、鐵缺乏性貧血

鐵缺乏性貧血是最常見的類型,通常與月經(jīng)量過多、長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀??赏ㄟ^硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物治療,同時(shí)建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

該類型主要因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致,常見于長(zhǎng)期服用避孕藥、胃切除術(shù)后或嚴(yán)格素食者。典型癥狀包括舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜和乳制品攝入。

3、再生障礙性貧血

造血干細(xì)胞異常引起的全血細(xì)胞減少,可能與藥物毒性、輻射暴露或病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)感染、皮膚瘀斑等。需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

4、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速所致,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性疾病是常見誘因。可見黃疸、深色尿等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物,必要時(shí)行脾切除術(shù)。

5、慢性病性貧血

伴隨慢性腎臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)生,與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性疲勞伴原發(fā)病癥狀。需使用重組人促紅素注射液,并積極控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

建議貧血女性定期檢測(cè)血常規(guī),月經(jīng)期注意補(bǔ)充含鐵食物,避免過度節(jié)食。長(zhǎng)期乏力者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,不可自行長(zhǎng)期服用鐵劑。備孕及妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸和鐵劑預(yù)防性補(bǔ)充,日??纱钆渚S生素C促進(jìn)鐵吸收,但需與鈣劑錯(cuò)開服用時(shí)間。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
什么消炎藥不是抗生素
消炎藥和抗生素是兩類不同的藥物,消炎藥主要用于緩解炎癥和疼痛,而抗生素則用于治療細(xì)菌感染。非抗生素類消炎藥包括非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等。非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等,通過抑制前列腺素的合成來減輕炎癥和疼痛。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等,具有較強(qiáng)的抗炎作用,常用于治療自身免疫性疾病和嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。這些藥物不直接殺滅細(xì)菌,因此不屬于抗生素范疇。 1、非甾體抗炎藥:布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等藥物屬于非甾體抗炎藥,主要通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素的生成,從而緩解炎癥和疼痛。這類藥物常用于治療關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛、頭痛等。使用時(shí)應(yīng)遵循避免長(zhǎng)期大量使用,以免引起胃腸道不良反應(yīng)。 2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用,常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、哮喘、過敏性疾病等。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用,停藥時(shí)需逐步減量。 3、局部抗炎藥:雙氯芬酸凝膠、酮洛芬貼劑等局部抗炎藥可直接作用于炎癥部位,減少全身吸收,降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物適用于局部疼痛和炎癥,如肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎等。使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛和黏膜,涂抹后需洗手。 4、中藥抗炎藥:一些中藥如三七、丹參、黃芩等具有抗炎作用,常用于中醫(yī)治療炎癥性疾病。這類藥物多通過調(diào)節(jié)免疫功能和改善微循環(huán)來發(fā)揮作用,使用時(shí)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)辨證施治,避免盲目用藥。 5、其他抗炎藥物:秋水仙堿、青霉胺等藥物也具有一定的抗炎作用,常用于治療痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免不良反應(yīng)。 日常護(hù)理中,保持健康的生活方式有助于減少炎癥反應(yīng)。飲食上,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果、堅(jiān)果等,避免高糖、高脂飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可改善血液循環(huán),增強(qiáng)免疫力。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于身體恢復(fù)和炎癥控制。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
成人溶血性貧血的原因有哪些

成人溶血性貧血可能由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)、感染、微血管病性溶血性貧血等原因引起。

1、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病,由于紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常。異常的紅細(xì)胞在通過脾臟時(shí)容易被破壞,從而引發(fā)溶血性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療上可考慮脾切除術(shù),但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。藥物方面可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液等輔助治療。

2、自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身紅細(xì)胞所致。根據(jù)抗體類型可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型可能與淋巴增殖性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)?;颊叱R姺αΑⅫS疸、深色尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)可能需要輸注洗滌紅細(xì)胞。

3、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)

某些藥物如青霉素、奎尼丁、磺胺類藥物等可能通過免疫機(jī)制誘發(fā)溶血?;瘜W(xué)物質(zhì)如砷化氫、苯肼等可直接破壞紅細(xì)胞?;颊呓佑|相關(guān)物質(zhì)后可能出現(xiàn)急性溶血表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物或脫離接觸環(huán)境,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物。

4、感染

瘧疾、巴貝蟲病等寄生蟲感染可直接破壞紅細(xì)胞。某些細(xì)菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌、病毒如巨細(xì)胞病毒也可能導(dǎo)致溶血?;颊叱氀Y狀外,常伴有發(fā)熱等感染表現(xiàn)。治療需針對(duì)病原體使用相應(yīng)抗感染藥物如磷酸氯喹片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)控制溶血癥狀。

5、微血管病性溶血性貧血

微血管病性溶血性貧血常見于血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征等疾病。由于微血管內(nèi)形成血栓,紅細(xì)胞在通過時(shí)被機(jī)械性破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血小板減少、腎功能損害等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能需使用新鮮冰凍血漿、利妥昔單抗注射液等藥物。

成人溶血性貧血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,但需注意避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物如蠶豆。保持充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防溶血導(dǎo)致的腎功能損害。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物,所有用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
孕晚期D-二聚體正常值
孕晚期D-二聚體正常值通常為0.5-2.5 mg/L,但具體范圍可能因檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)有所不同。D-二聚體是血液中纖維蛋白降解的產(chǎn)物,其水平升高可能與血栓形成、感染或炎癥等病理狀態(tài)有關(guān)。在孕晚期,由于生理性血液高凝狀態(tài),D-二聚體水平通常會(huì)有所升高,但仍需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。 1、生理性升高:孕晚期,孕婦體內(nèi)雌激素水平升高,導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài),D-二聚體水平可能輕微升高。這種情況通常無需特殊處理,但需定期監(jiān)測(cè)。 2、血栓風(fēng)險(xiǎn):D-二聚體水平顯著升高可能提示深靜脈血栓或肺栓塞等血栓性疾病。孕婦若出現(xiàn)下肢腫脹、胸痛或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行抗凝治療,如使用低分子肝素如依諾肝素,劑量為40-60 mg/天。 3、感染或炎癥:感染或炎癥反應(yīng)也可能導(dǎo)致D-二聚體水平升高。孕婦若伴有發(fā)熱、局部紅腫或疼痛等癥狀,需進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,并根據(jù)病因進(jìn)行抗感染治療。 4、妊娠并發(fā)癥:妊娠期高血壓疾病或胎盤早剝等并發(fā)癥可能引起D-二聚體水平升高。孕婦若出現(xiàn)血壓升高、頭痛、腹痛或陰道出血等癥狀,需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取降壓、鎮(zhèn)靜或終止妊娠等措施。 5、實(shí)驗(yàn)室差異:不同實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)方法和參考范圍可能有所差異,孕婦在解讀結(jié)果時(shí)應(yīng)以具體實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。若D-二聚體水平異常,建議結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。 孕晚期D-二聚體水平的監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防和管理妊娠相關(guān)并發(fā)癥具有重要意義。孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食多攝入富含維生素C和纖維的食物,如橙子、菠菜、適量運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽和充足休息,同時(shí)定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
濕氣重會(huì)導(dǎo)致手腳出汗嗎

濕氣重可能會(huì)導(dǎo)致手腳出汗。濕氣重是中醫(yī)概念,指體內(nèi)水液代謝失衡,可能表現(xiàn)為手腳多汗、身體困重等癥狀。

濕氣重引起手腳出汗的機(jī)制與體內(nèi)水濕停滯有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化水濕,當(dāng)脾胃功能減弱時(shí),水濕無法正常運(yùn)化,可能通過皮膚排泄形成多汗。這類出汗通常表現(xiàn)為手腳潮濕黏膩,可能伴有體倦乏力、食欲減退等脾虛癥狀。日常可通過飲食調(diào)理改善,如食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免生冷油膩食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排汗。

少數(shù)情況下,手腳出汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、多汗癥等西醫(yī)疾病相關(guān)。這類出汗往往不受環(huán)境溫度影響,可能伴隨心悸、焦慮等癥狀。若手腳出汗嚴(yán)重影響生活,或伴隨其他異常表現(xiàn),建議就醫(yī)排查甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等潛在疾病。西醫(yī)治療可能包括局部止汗劑、口服抗膽堿能藥物或離子導(dǎo)入療法等。

區(qū)分生理性出汗與病理性多汗需結(jié)合伴隨癥狀判斷。單純濕氣重導(dǎo)致的手腳出汗可通過中醫(yī)調(diào)理改善,若長(zhǎng)期不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科或皮膚科就診。日常注意保持手足清潔干燥,穿透氣鞋襪,避免精神緊張加重出汗癥狀。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
益肝活血明目丸效果怎么樣

益肝活血明目丸對(duì)肝血不足引起的視物模糊、眼干澀等癥狀有一定改善作用,其效果因人而異。該中成藥主要含當(dāng)歸、丹參、枸杞等成分,具有補(bǔ)肝養(yǎng)血、活血明目的功效,適用于慢性眼疲勞、早期老年性黃斑變性等病癥。

益肝活血明目丸通過當(dāng)歸補(bǔ)血活血、丹參改善微循環(huán)、枸杞滋補(bǔ)肝腎,共同緩解因肝血不足導(dǎo)致的眼部供血不足問題。對(duì)于長(zhǎng)期用眼過度引起的視疲勞,服藥后部分患者可感到眼睛干澀減輕、視物清晰度提升。輕度玻璃體混濁患者服用后可能察覺眼前黑影變淡,但需配合避免熬夜、減少電子屏幕使用等生活習(xí)慣調(diào)整。肝陰不足型干眼癥患者使用后淚液分泌量可能有所增加,需持續(xù)用藥一段時(shí)間觀察效果。

該藥物對(duì)器質(zhì)性眼病如白內(nèi)障、青光眼等引起的視力下降無明顯治療作用,糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時(shí)更需優(yōu)先控制血糖。部分患者服用后可能出現(xiàn)輕微胃部不適,脾胃虛寒者建議飯后服用。妊娠期女性、肝功能異常者及對(duì)成分過敏者禁用,用藥期間需忌食辛辣油膩食物。

使用益肝活血明目丸需注意,中成藥見效相對(duì)緩慢,通常需連續(xù)服用1-2個(gè)月才能評(píng)估效果。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查視力、眼壓等指標(biāo),若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。建議配合眼部穴位按摩、熱敷及富含維生素A的食物攝入,避免在強(qiáng)光環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間用眼。慢性眼病患者需在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下綜合治療,不可單純依賴該藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
通過什么方法可以治愈1型糖尿病

1型糖尿病目前尚無根治方法,但可通過胰島素替代治療、血糖監(jiān)測(cè)、飲食管理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、胰腺移植等方式控制病情。1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致的自身免疫性疾病,需終身依賴外源性胰島素。

1、胰島素替代治療

使用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等外源性胰島素是核心治療手段。需根據(jù)血糖波動(dòng)規(guī)律采用基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素方案,或持續(xù)皮下輸注胰島素泵治療。胰島素劑量需隨飲食、運(yùn)動(dòng)及應(yīng)激狀態(tài)動(dòng)態(tài)調(diào)整,避免低血糖或酮癥酸中毒。

2、血糖監(jiān)測(cè)

采用指尖血糖儀或持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)跟蹤血糖變化,每日監(jiān)測(cè)4-7次。動(dòng)態(tài)血糖數(shù)據(jù)可優(yōu)化胰島素劑量,識(shí)別無癥狀性低血糖。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次,控制目標(biāo)建議低于7%。

3、飲食管理

需控制碳水化合物總量與升糖指數(shù),采用定時(shí)定量分餐制。增加膳食纖維攝入延緩糖分吸收,蛋白質(zhì)占總熱量15-20%,脂肪攝入以不飽和脂肪酸為主。避免高糖高脂飲食,使用碳水化合物計(jì)數(shù)法匹配胰島素劑量。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性,每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測(cè)血糖,攜帶速效糖源防止低血糖。避免空腹運(yùn)動(dòng),高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充碳水化合物并調(diào)整胰島素劑量。

5、胰腺移植

適用于反復(fù)嚴(yán)重低血糖或酮癥酸中毒患者,包括全胰腺移植和胰島細(xì)胞移植。移植后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,存在排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可脫離胰島素注射,但5年存活率受限于并發(fā)癥。

1型糖尿病患者需建立終身管理意識(shí),定期復(fù)查眼底、腎功能及神經(jīng)病變。家長(zhǎng)需協(xié)助兒童患者完成血糖監(jiān)測(cè)與胰島素注射,教育患者識(shí)別低血糖癥狀。保持規(guī)律作息,避免感染等應(yīng)激因素誘發(fā)血糖波動(dòng),必要時(shí)由內(nèi)分泌科醫(yī)生調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩貧血吃什么食物

小孩貧血可以適量吃動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜、蛋黃、黑芝麻等食物。貧血可能與鐵元素?cái)z入不足、吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并配合治療。

1、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。每周可安排1-2次,每次20-30克,建議焯水后切碎加入粥或面條中。注意選擇新鮮肝臟,避免與鈣劑同食影響鐵吸收。

2、紅肉

牛肉、羊肉等紅肉含鐵量較高,且含有促進(jìn)鐵吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白??蓪⑹萑舛缢樽龀扇馔杌蛉饽┱舻?,每周食用3-4次。烹調(diào)時(shí)搭配維生素C豐富的番茄、青椒等蔬菜,能提升鐵的吸收率。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,對(duì)營(yíng)養(yǎng)性貧血有一定改善作用。建議焯水去除草酸后涼拌或煮湯,每周食用2-3次??膳c富含維生素C的橙汁同食,但不宜與奶制品同時(shí)進(jìn)食。

4、蛋黃

蛋黃含鐵量較高且易于消化,適合幼兒食用??蓪⒅笫斓牡包S碾碎加入米糊或蔬菜泥,每日不超過1個(gè)。注意首次添加需觀察是否過敏,蛋清建議1歲后再嘗試。

5、黑芝麻

黑芝麻含鐵量較高,可磨成粉加入牛奶或粥中食用。每日5-10克為宜,建議搭配富含維生素C的水果。對(duì)堅(jiān)果過敏的兒童需謹(jǐn)慎嘗試,初次食用應(yīng)觀察有無不良反應(yīng)。

家長(zhǎng)需注意均衡搭配膳食,避免過量攝入單一食物。烹調(diào)時(shí)使用鐵鍋可增加食物含鐵量,餐后1小時(shí)內(nèi)避免飲用茶或咖啡。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,嚴(yán)重貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收和造血功能恢復(fù)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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