醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)腸癌手術(shù)后5年生存率約為60%-80%，實際治愈率與腫瘤分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、術(shù)后輔助治療依從性等因素密切相關(guān)。

  1、腫瘤分期

  早期結(jié)腸癌術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上，中晚期生存率隨分期下降明顯，IV期患者生存率不足20%。

  2、分化程度

  高分化腺癌預(yù)后較好，低分化或未分化癌易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，生存率降低30%-40%。

  3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者5年生存率超過70%，每增加1枚轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)生存率下降8%-10%。

  4、輔助治療

  規(guī)范完成術(shù)后化療可提高III期患者生存率15%-25%，靶向治療對特定基因突變患者效果顯著。

  術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，保持高纖維低脂飲食，適當(dāng)運動有助于改善預(yù)后。