醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  7歲兒童手腳脫皮可通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、補(bǔ)充維生素、避免刺激物、局部用藥、就醫(yī)檢查等方式改善。手腳脫皮可能與氣候干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染、遺傳性皮膚病等因素有關(guān)。

  1、保持皮膚濕潤(rùn)

  使用含尿素或甘油的兒童專用潤(rùn)膚霜，每日涂抹2-3次，尤其在洗手后立即使用。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。冬季可增加室內(nèi)濕度至50%-60%，減少皮膚水分流失。

  2、補(bǔ)充維生素

  缺乏維生素A、B族或鋅可能導(dǎo)致皮膚角化異常?？蛇m量增加胡蘿卜、雞蛋、全谷物等食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。避免長(zhǎng)期單一飲食，保證每日蔬菜水果攝入量達(dá)200-300克。

  3、避免刺激物

  選擇無(wú)磷、無(wú)香精的兒童專用洗滌劑，避免接觸橡皮泥、彩泥等含化學(xué)制劑玩具。玩耍后及時(shí)清潔雙手，穿棉質(zhì)透氣襪子和鞋子。接觸水或清潔劑時(shí)可佩戴防水手套，減少物理摩擦和化學(xué)刺激。

  4、局部用藥

  若伴有紅腫瘙癢，可能為接觸性皮炎，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏；疑似真菌感染時(shí)需用聯(lián)苯芐唑乳膏。皮膚裂口處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。所有外用藥均需在成人監(jiān)護(hù)下使用，連續(xù)使用不超過(guò)2周。

  5、就醫(yī)檢查

  持續(xù)脫皮超過(guò)2周或伴隨指甲變形、水皰等癥狀，需排查遺傳性掌跖角化癥等疾病。皮膚科可能進(jìn)行真菌鏡檢、斑貼試驗(yàn)等檢測(cè)，必要時(shí)口服異維A酸軟膠囊等藥物。家長(zhǎng)需記錄孩子飲食起居細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。

  日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后長(zhǎng)時(shí)間穿戴潮濕衣物。每周修剪指甲1次，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。觀察是否對(duì)特定食物過(guò)敏，如海鮮、堅(jiān)果等。若脫皮面積擴(kuò)大或出現(xiàn)滲液，應(yīng)立即停止所有外用藥物并就醫(yī)。保持規(guī)律作息，每日飲水量不少于1000毫升，有助于皮膚代謝修復(fù)。