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骨肉瘤復(fù)發(fā)腿上會起硬塊嗎

來源:博禾知道

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問題描述:骨肉瘤復(fù)發(fā)腿上會起硬塊嗎

醫(yī)生回答(1)

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骨肉瘤治愈后,是否患有肺癌的情況需要定期復(fù)查,因為大多數(shù)骨肉瘤,比較高度惡性的腫瘤,會在早期出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,并且局部復(fù)發(fā)后肺轉(zhuǎn)移幾率也會比較增加,需要規(guī)范化的進行治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
軟骨肉瘤的治療方法

軟骨肉瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。軟骨肉瘤通常由基因突變、骨骼發(fā)育異常等因素引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、病理性骨折等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是軟骨肉瘤的主要治療方式,適用于局限性腫瘤。通過廣泛切除腫瘤及周圍正常組織,可降低復(fù)發(fā)概率。對于四肢軟骨肉瘤,可能需要進行保肢手術(shù)或截肢手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。

2、放射治療

放射治療可作為手術(shù)的輔助治療,用于無法完全切除的腫瘤或術(shù)后殘留病灶。質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療技術(shù)可減少對正常組織的損傷。對于無法手術(shù)的脊柱或骨盆軟骨肉瘤,放射治療可緩解疼痛等癥狀。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療適用于高級別或轉(zhuǎn)移性軟骨肉瘤。常用化療藥物包括多柔比星、異環(huán)磷酰胺等,可抑制腫瘤生長。化療常與手術(shù)聯(lián)合使用,術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助化療可殺滅殘留癌細(xì)胞。

4、靶向治療

靶向治療針對軟骨肉瘤特定基因突變發(fā)揮作用。帕唑帕尼等抗血管生成藥物可阻斷腫瘤血供。對于IDH1/2基因突變的軟骨肉瘤,可使用IDH抑制劑。靶向治療副作用較小,但需進行基因檢測確定適用人群。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。PD-1抑制劑等免疫檢查點抑制劑可用于晚期軟骨肉瘤。腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞治療等新型免疫療法正在臨床試驗中。免疫治療需評估腫瘤微環(huán)境及生物標(biāo)志物。

軟骨肉瘤患者術(shù)后需加強營養(yǎng)支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼修復(fù)。避免劇烈運動防止病理性骨折,可進行適度康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。保持樂觀心態(tài),定期隨訪監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。出現(xiàn)骨痛加重或新發(fā)腫塊應(yīng)及時就醫(yī)。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
骨肉瘤轉(zhuǎn)移肺部結(jié)節(jié)還可以治好嗎
治好的可能性比較低,積極的治療是能延長生存時間的,口服一些抗癌藥,提高氣體免疫力的藥治療也是可以用一些中藥制劑治療的,如果身體狀況比較好,也是可以結(jié)合一些放療,化療方法治療的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
骨肉瘤化療后貧血可以喝補鐵的嗎
指導(dǎo)意見:貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。骨肉瘤化療后出現(xiàn)的貧血,需要明確引起貧血的原因,然后才是對癥對因治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤轉(zhuǎn)移到肺上就是肺癌嗎
骨肉瘤轉(zhuǎn)移到肺臟就屬于是肺癌,發(fā)現(xiàn)后需要立即到正規(guī)的醫(yī)院腫瘤科積極進行治療,可以考慮手術(shù)或者是放射治療,同時可以結(jié)合中醫(yī)中藥的方法,調(diào)整身體的抵抗力減輕患者痛苦延長生存時間
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤病變是腫瘤嗎
得了肝癌一個過程,是比較重要的疾病了,須要在醫(yī)院門診醫(yī)治,不能下床,現(xiàn)在這種病癥是沒有辦法完全治愈的,因此要去醫(yī)院門診檢測清晰選擇系統(tǒng)醫(yī)治,經(jīng)過科學(xué)的方法來減緩病情,還要聽從醫(yī)生的囑咐。提議等待檢測結(jié)果。
陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
膝關(guān)節(jié)軟骨肉瘤怎么治療
根據(jù)你的描述情況考慮,膝關(guān)節(jié)軟骨肉瘤需要手術(shù)治療,術(shù)后預(yù)防感染治療,預(yù)防下肢血栓等對癥用藥治療,術(shù)后需要化療治療,術(shù)后病理檢查,明確病例理類型,根據(jù)病理類型決定下一步進一步檢查治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性腫瘤骨肉瘤是如何引起的?
腫瘤能夠采取中藥治療的方式,中治療療作為中國保守特色將氣味芳香的藥物,在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮著巨大的效果,臨床治療中中醫(yī)全程干預(yù)能事半功倍。還有平常也要維持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃菌類水果,維持好的營養(yǎng)及時補充。還有平常也要保持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃菌類水果,保持好的營養(yǎng)及時補充。還有平時也要保持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃蔬菜水果,保持好的營養(yǎng)補充。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
骨肉瘤復(fù)發(fā)關(guān)節(jié)置換有積液怎么辦?
患者應(yīng)了解關(guān)節(jié)積液原因,診斷清楚進行針對性治療。通常情況下一種是橄欖相機另一種為反應(yīng)性積液,有可能是因為關(guān)節(jié)的植入機體對異物的反應(yīng)造成的,可以采取關(guān)節(jié)穿刺抽煙藥物等方法進行治療,患者應(yīng)增強身體免疫功能,提高身體免疫力
李雷 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
小腿內(nèi)側(cè)腫塊并且有疼痛是骨肉瘤嗎
如果真是骨肉瘤的話,多數(shù)來說也不可能突然之間就這么增大了,我覺得有可能還是有受外傷之類的,我覺得如果要是發(fā)現(xiàn),建議最好還得趕緊去骨科檢查一下,看一看具體的情況,盡量的不要過度活動,趕緊去醫(yī)院檢查一下,看看,去檢查的話,去骨科檢查一下看看
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤吃什么好,不能吃什么
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糖尿病患者能吃核桃嗎

糖尿病患者可以適量吃核桃。核桃富含不飽和脂肪酸、膳食纖維和鎂等營養(yǎng)素,有助于血糖控制,但需注意每日攝入量控制在20克以內(nèi)。

1、血糖影響:

核桃的升糖指數(shù)較低,適量食用不會引起血糖劇烈波動,其膳食纖維可延緩糖分吸收。

2、營養(yǎng)構(gòu)成:

每100克核桃含碳水化合物約10克,脂肪60克,屬于高脂堅果,需計入每日總熱量攝入。

3、食用建議:

建議選擇原味核桃,避免糖漬或鹽焗加工品,最佳食用時間為兩餐之間作為加餐。

4、注意事項:

合并高脂血癥患者需嚴(yán)格控制攝入量,腎病晚期患者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整堅果類食物攝入。

糖尿病患者日常飲食需保持營養(yǎng)均衡,建議監(jiān)測進食核桃前后的血糖變化,根據(jù)個體情況調(diào)整食用量。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒大便黏是什么原因

小兒大便黏可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,家長需觀察孩子精神狀態(tài)與伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查。

1、飲食不當(dāng)

高淀粉或高蛋白飲食可能導(dǎo)致大便黏稠,家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果攝入,減少糯米、香蕉等黏性食物。

2、腸道菌群失衡

抗生素使用或飲食單一可能破壞腸道菌群平衡,建議家長適當(dāng)補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,同時增加膳食纖維攝入。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖滯留腸道,大便呈現(xiàn)黏膩狀,家長可嘗試暫時改用低乳糖奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能伴隨發(fā)熱、嘔吐,大便呈蛋花湯樣黏便,需就醫(yī)進行便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

日常注意記錄孩子排便性狀變化,保持臀部清潔干燥,若大便黏稠持續(xù)超過3天或伴隨哭鬧拒食,應(yīng)及時就診兒科消化門診。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦出血的原因是什么呢

牙齦出血可能由牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)、維生素缺乏、牙周炎等原因引起,可通過口腔清潔調(diào)整、營養(yǎng)補充、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌滋生,刺激牙齦充血腫脹。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期潔牙清除牙結(jié)石,可選用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、刷牙方式不當(dāng)

橫向用力刷牙或刷毛過硬會損傷牙齦。改用豎刷法并選擇超軟毛牙刷,出血期間可用生理鹽水含漱,必要時短期使用丁硼乳膏局部涂抹。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響毛細(xì)血管韌性。增加獼猴桃、西藍花等富含維生素食物,嚴(yán)重缺乏時遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、牙周炎

與牙周袋形成及骨質(zhì)吸收有關(guān),常伴口臭和牙齒松動。需進行齦下刮治等專業(yè)治療,配合使用甲硝唑片、米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

日常建議選用含氟牙膏維護口腔環(huán)境,每年進行口腔檢查,長期出血不愈需排查血液系統(tǒng)疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩夜里咳嗽白天不咳是怎么引起的

小孩夜里咳嗽白天不咳可能與睡眠體位刺激、室內(nèi)干燥、過敏性鼻炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過調(diào)整環(huán)境、抗過敏治療、抑酸藥物等方式緩解。

1、睡眠體位刺激

平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建議家長抬高孩子床頭30度,睡前用生理鹽水清洗鼻腔。

2、室內(nèi)干燥

夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度低于40%,家長需使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前適量飲用溫水。

3、過敏性鼻炎

可能與塵螨、霉菌等過敏原有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞、揉鼻動作,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。

4、胃食管反流

夜間胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,可能與食道括約肌發(fā)育不全有關(guān),需少量多餐,醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

持續(xù)一周以上夜間咳嗽或伴隨喘息、發(fā)熱時,家長應(yīng)及時帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免攝入冰冷、甜膩食物加重癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么睡醒之后口臭

睡醒后口臭可能由口腔干燥、夜間細(xì)菌繁殖、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎等原因引起。

1、口腔干燥

睡眠時唾液分泌減少導(dǎo)致口腔自潔作用減弱,建議睡前適量飲水并使用加濕器保持環(huán)境濕度。

2、細(xì)菌繁殖

夜間口腔內(nèi)食物殘渣經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物,需加強睡前刷牙及舌苔清潔,可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過氧化氫漱口液。

3、胃腸問題

胃食管反流或消化不良可能引發(fā)口臭,通常伴隨反酸、腹脹,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂、多潘立酮或雷貝拉唑等藥物。

4、口腔疾病

齲齒或牙周炎可能引發(fā)持續(xù)性口臭,通常伴隨牙齦出血、牙齒敏感,需進行專業(yè)牙科治療并配合使用甲硝唑、阿莫西林或替硝唑等藥物。

日常建議保持口腔清潔,定期口腔檢查,避免睡前進食刺激性食物,適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病需要注意事項有哪些

糖尿病需注意血糖監(jiān)測、飲食控制、規(guī)律運動和藥物管理,避免并發(fā)癥發(fā)生。

1、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,建議每日監(jiān)測1-2次。

2、飲食控制

限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持三餐定時定量。

3、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑按時服用降糖藥或注射胰島素,不可自行增減劑量,注意觀察藥物不良反應(yīng)。

糖尿病患者需戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)多喝水有好處嗎

痛風(fēng)患者多喝水有好處。多喝水有助于稀釋尿酸、促進排泄、減少結(jié)晶沉積、降低發(fā)作風(fēng)險。

1、稀釋尿酸

增加飲水量可降低血液中尿酸濃度,減少尿酸在關(guān)節(jié)處的沉積概率。建議每日飲水量超過2000毫升。

2、促進排泄

充足水分能加速腎臟過濾功能,使尿酸通過尿液排出體外。排尿量每日應(yīng)維持在1500毫升以上。

3、減少結(jié)晶

水分?jǐn)z入不足時尿酸易形成針狀結(jié)晶,多喝水可維持關(guān)節(jié)滑液量,減少結(jié)晶對關(guān)節(jié)的刺激。

4、降低發(fā)作

長期保持高飲水量可使血尿酸水平穩(wěn)定在安全范圍,顯著降低急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作概率。

痛風(fēng)患者宜選擇白開水、淡茶等低嘌呤飲品,避免含糖飲料與酒精,同時需配合低嘌呤飲食與規(guī)范用藥。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四歲半尿床正常嗎

四歲半尿床多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。兒童夜間遺尿可能與膀胱容量較小、睡眠過深、心理壓力、遺傳因素等原因有關(guān)。

1. 膀胱容量小

幼兒膀胱發(fā)育未完全,夜間儲尿能力有限。建議家長睡前2小時限制液體攝入,白天定時引導(dǎo)排尿訓(xùn)練。

2. 睡眠過深

深度睡眠時大腦對膀胱信號反應(yīng)遲鈍。家長需建立規(guī)律作息,睡前排空膀胱,必要時使用尿床報警器。

3. 心理因素

入園適應(yīng)、二胎競爭等壓力可能誘發(fā)尿床。家長需避免責(zé)備,通過繪本、獎勵機制緩解焦慮情緒。

4. 遺傳傾向

父母有遺尿史的孩子發(fā)生概率較高。若伴隨日間尿急、尿痛等癥狀,需排查泌尿系感染或糖尿病等疾病。

日??捎涗浤虼差l率,避免睡前飲用含咖啡因飲料,若6歲后仍每周尿床2次以上建議就診小兒腎臟科或遺尿門診。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
小兒致心律失常性右室心肌病如何預(yù)防

小兒致心律失常性右室心肌病的預(yù)防需從遺傳篩查、定期監(jiān)測、生活方式管理、疫苗接種四方面綜合干預(yù)。該病與基因突變相關(guān),早期識別高危因素可降低發(fā)病風(fēng)險。

1、遺傳篩查:

建議有家族史的兒童進行基因檢測,明確是否存在PKP2、DSP等致病基因突變,陽性者需每半年復(fù)查心電圖和心臟超聲。

2、定期監(jiān)測:

家長需帶孩子每年完成24小時動態(tài)心電圖和心臟核磁檢查,尤其關(guān)注右心室結(jié)構(gòu)異常和室性早搏等預(yù)警信號。

3、運動管理:

避免競技性體育運動,選擇散步、瑜伽等低強度活動,運動時家長需監(jiān)測孩子心率,超過年齡最大心率的70%應(yīng)立即停止。

4、感染預(yù)防:

按時接種流感疫苗和柯薩奇病毒疫苗,病毒感染可能誘發(fā)心肌損傷,患兒出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)。

家長應(yīng)建立健康檔案記錄孩子的心悸、暈厥等癥狀變化,避免使用含咖啡因食物,保持每日8-10小時睡眠。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼痛如何按摩

膝關(guān)節(jié)疼痛可通過按摩緩解,常用方法有髕骨周圍環(huán)形按摩、股四頭肌放松、腘窩點壓、脛骨內(nèi)側(cè)推揉等。

1、髕骨環(huán)形按摩

雙手拇指沿髕骨邊緣做環(huán)形按壓,每次持續(xù)數(shù)秒,有助于改善局部血液循環(huán),緩解髕骨軟化引起的疼痛。

2、股四頭肌放松

手掌根部從大腿中部向膝蓋方向推揉股四頭肌,可減輕肌肉緊張導(dǎo)致的牽涉痛,適合運動后肌肉疲勞的情況。

3、腘窩點壓

用拇指指腹輕壓腘窩中央的委中穴,每次持續(xù)數(shù)秒,對坐骨神經(jīng)放射痛及膝關(guān)節(jié)后方酸脹有緩解作用。

4、脛骨內(nèi)側(cè)推揉

沿脛骨內(nèi)側(cè)緣從下向上推揉,能放松鵝足腱附著點,改善膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶勞損引發(fā)的疼痛。

按摩前后可用熱毛巾敷膝蓋促進效果,若疼痛持續(xù)或伴有腫脹需及時就醫(yī)排除半月板損傷等器質(zhì)性問題。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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