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骨肉瘤患者進行活檢有什么意義

來源:博禾知道

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問題描述:骨肉瘤患者進行活檢有什么意義

醫(yī)生回答(1)

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做完手術(shù)以后如果有包塊的話,這個不排除是有感染的可能性的,所以這個要看是否有疼痛的情況,如果沒有疼痛的話,這個是會出現(xiàn)一個傷口局部有一個硬的小包,這是屬于正常的,但是這個包不會特別大
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過血傳播,等到肺部進行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動受限,影響患者的生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨肉瘤能不能中醫(yī)治療

骨肉瘤不建議單純依靠中醫(yī)治療。骨肉瘤作為高度惡性的骨腫瘤,標(biāo)準(zhǔn)治療方案以手術(shù)切除聯(lián)合放化療為主,中醫(yī)可作為輔助手段緩解治療副作用,主要干預(yù)方式包括中藥調(diào)理、針灸鎮(zhèn)痛、氣功康復(fù)、飲食輔助及情志調(diào)節(jié)。

1、中藥調(diào)理:

中醫(yī)藥可通過補氣養(yǎng)血類方劑減輕放化療導(dǎo)致的骨髓抑制,如黃芪、當(dāng)歸等組成的十全大補湯。部分清熱解毒中藥可能抑制腫瘤微環(huán)境,但需警惕中藥與化療藥物的相互作用,所有用藥必須經(jīng)腫瘤科與中醫(yī)科醫(yī)師聯(lián)合評估。

2、針灸鎮(zhèn)痛:

針對術(shù)后疼痛或化療后神經(jīng)病變,針刺足三里、合谷等穴位可激活內(nèi)啡肽釋放,減少阿片類藥物用量。需由專業(yè)針灸師操作,避開腫瘤局部及淋巴引流區(qū)域,避免刺激病灶擴散。

3、氣功康復(fù):

八段錦、太極拳等低強度運動有助于改善患者體能狀態(tài),調(diào)節(jié)免疫功能。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免病理性骨折風(fēng)險,骨破壞嚴(yán)重者應(yīng)限制負重訓(xùn)練。

4、飲食輔助:

中醫(yī)食療推薦山藥、枸杞等健脾補腎食材,輔以菌菇類調(diào)節(jié)免疫。需保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.5g/kg體重,化療期間慎用活血化瘀類藥膳以免增加出血風(fēng)險。

5、情志調(diào)節(jié):

五行音樂療法、冥想等可緩解焦慮抑郁情緒,改善治療依從性。心理干預(yù)需與正規(guī)抗腫瘤治療同步進行,避免因過度依賴心理調(diào)節(jié)延誤治療時機。

骨肉瘤患者應(yīng)堅持規(guī)范化療與根治性手術(shù)為主的基礎(chǔ)治療,中醫(yī)干預(yù)需在腫瘤??漆t(yī)生監(jiān)督下進行。治療期間每月監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評估,營養(yǎng)支持建議采用高蛋白、高熱量飲食配合口服營養(yǎng)補充劑,適度進行非負重運動維持肌肉量,出現(xiàn)病理性骨折風(fēng)險時需立即制動并就醫(yī)。任何替代療法嘗試前必須與主治醫(yī)師充分溝通,嚴(yán)禁擅自停用標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
骨肉瘤靶向藥后氣胸是好事嗎
患有骨肉瘤通過應(yīng)用靶向藥物治療以后與氣胸沒有明確的臨床聯(lián)系,出現(xiàn)氣胸不代表病情好轉(zhuǎn),可以及時完善胸部CT檢查,如果氣體量比較少,一般不需要特殊處理,注意避免劇烈咳嗽。
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
骨肉瘤會引起胸腔積液么
骨肉瘤的這種狀況一般會導(dǎo)致一些胸腔積液,一般情況下以瘤細胞可能會分泌一些大量的一些免疫球蛋白,正常情況下出現(xiàn)這種積液情況可以通過一些細胞學(xué)來進行檢查,一般情況下建議及早發(fā)現(xiàn),及早通過藥物或者是穿刺方式來緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨肉瘤轉(zhuǎn)移到肺里會是肺癌嗎
肺癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤,那么,肉瘤是來源于間葉組織的一種惡性腫瘤,兩者。有著截然的不同。那么,如果骨肉瘤出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移,那么肺部的病變也應(yīng)該是間質(zhì)來源的。
曹訊波 主治醫(yī)師 鞍山市中心醫(yī)院
骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移老咳是氣胸嗎
骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移老咳不一定是氣胸的,有可能是腫瘤刺激引起的咳嗽,建議進行胸大片或者是胸部的CT檢查確診。另外也有可能導(dǎo)致氣胸出現(xiàn),壓迫肺臟引起呼吸困難、咳嗽、胸悶、氣短等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱軟骨肉瘤有哪些癥狀
脊柱軟骨肉瘤的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛,常有椎體塌陷、壓迫脊髓神經(jīng)組織等癥狀。脊柱軟骨肉瘤發(fā)病率很低,脊柱椎體有三個生長中心,脊柱軟骨肉瘤可能起源于其中的任何一個。脊柱軟骨肉瘤患者檢查平片可見無柄的或帶蒂的腫塊,邊界極不清晰,有點狀鈣化,軟骨帽大于2厘米的病損即表明可能有惡性病變。脊柱軟骨肉瘤患者有持續(xù)性疼痛或造成神經(jīng)壓迫的病變時,可進行手術(shù)切除,一般臨床上手術(shù)是主要的治療方式,避免腫瘤組織的沾染,甚至是腫瘤的黏液,術(shù)后可通過放療預(yù)防復(fù)發(fā)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
骨肉瘤和尤文肉瘤有什么區(qū)別
骨肉瘤和尤文肉瘤主要區(qū)別有以下兩點:第一:腫瘤的起源不同,骨肉瘤起源于間葉組織,它是骨的原發(fā)腫瘤,尤文肉瘤起源于神經(jīng)外胚層;第二:對化療的敏感性不同,骨肉瘤相對來說對化療比較敏感,一部分尤文肉瘤化療比較敏感,但是他對放療相對比較敏感,尤文肉瘤的惡性度也是相當(dāng)高,它的預(yù)后也是極差。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨肉瘤轉(zhuǎn)移肺部是肺癌嗎
骨肉瘤的病情分期比較晚,出現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性病灶不能夠診斷為肺癌,可以診斷為肺轉(zhuǎn)移瘤,這種轉(zhuǎn)移瘤的病理類型與原發(fā)骨肉瘤的病理類型一致。大部分預(yù)后效果不良。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
軟骨肉瘤手術(shù)后多久會復(fù)發(fā)
軟骨肉瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)時間一般在1-10年,具體與腫瘤分級、手術(shù)切除范圍等因素相關(guān)。低級別軟骨肉瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險較低,高級別或未完全切除的腫瘤可能短期內(nèi)復(fù)發(fā)。軟骨肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)時間存在較大個體差異。1-3年內(nèi)復(fù)發(fā)多見于高級別軟骨肉瘤...
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骨肉瘤轉(zhuǎn)移肺部怎么辦呢
骨肉瘤轉(zhuǎn)移肺部可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、放療、免疫治療等方式干預(yù)。骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞經(jīng)血行播散引起,表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。1、手術(shù)切除對于孤立性肺轉(zhuǎn)移灶且原發(fā)灶控制良好的患者,手術(shù)切除是重要治療...
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骨肉瘤轉(zhuǎn)移肺部怎么辦能治好嗎
骨肉瘤轉(zhuǎn)移至肺部通常需要綜合治療,治療方式主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、放療等。骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移可能與腫瘤惡性程度高、早期未規(guī)范治療等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療...
間葉性軟骨肉瘤嚴(yán)重嗎
間葉性軟骨肉瘤是一種高度惡性的骨腫瘤,通常較為嚴(yán)重。間葉性軟骨肉瘤可能由基因突變、放射線暴露等因素引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、病理性骨折等癥狀。建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。間葉性軟骨肉瘤的惡性程度較高,生長速...
惡性軟骨肉瘤切除干凈還會復(fù)發(fā)嗎
惡性軟骨肉瘤切除干凈后仍有復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分級、手術(shù)邊緣是否徹底清除等因素相關(guān)。惡性軟骨肉瘤是起源于軟骨細胞的惡性腫瘤,具有局部侵襲性,即使手術(shù)切除后也可能因殘留微小病灶或遠處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致復(fù)發(fā)。低級別惡性軟骨肉瘤完整...
骨肉瘤轉(zhuǎn)移肺部有什么癥狀
骨肉瘤轉(zhuǎn)移至肺部可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血、體重下降等癥狀。骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移屬于腫瘤晚期表現(xiàn),通常提示病情進展,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。1、咳嗽持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽是常見早期表現(xiàn),因腫瘤壓迫支氣管或刺激胸膜所致...
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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甲狀腺功能異常時,常見癥狀包括體重異常變化、情緒波動、疲勞等,應(yīng)避免食用高碘食物、十字花科蔬菜和加工食品。治療可通過藥物調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整和生活方式改善進行。甲狀腺功能異??赡苡蛇z傳、環(huán)境、生理或病理因素引起。體重異常變化表現(xiàn)為體重增加或減少,情緒波動表現(xiàn)為焦慮或抑郁,疲勞表現(xiàn)為持續(xù)乏力。高碘食物如海帶、紫菜、碘鹽可能加重甲狀腺功能異常。十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜可能干擾甲狀腺激素合成。加工食品如罐頭、速食面含有添加劑和防腐劑,可能影響甲狀腺功能。藥物治療包括甲狀腺激素替代藥物、抗甲狀腺藥物和β受體阻滯劑。飲食調(diào)整建議選擇低碘食物如雞肉、牛肉、雞蛋,增加富含硒和鋅的食物如堅果、全谷物。生活方式改善包括規(guī)律作息、適度運動和減少壓力。甲狀腺功能異常需要根據(jù)具體情況進行治療,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物和飲食調(diào)整,同時注意生活方式改善,以維持甲狀腺健康。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺2類結(jié)節(jié)需要治療嗎為什么
甲狀腺2類結(jié)節(jié)通常不需要立即治療,但需定期監(jiān)測,因其多為良性,惡變風(fēng)險較低。定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能是主要管理方式,若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)癥狀,再考慮進一步處理。甲狀腺2類結(jié)節(jié)是指通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié),其影像學(xué)特征提示良性可能性較高。超聲分級中,2類結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻,惡性風(fēng)險低于2%。盡管如此,仍需根據(jù)患者具體情況評估是否需要干預(yù)。定期復(fù)查超聲可以動態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化,甲狀腺功能檢查則有助于排除功能異常。如果結(jié)節(jié)體積增大、壓迫周圍組織或引起吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,可能需要進一步檢查或治療。對于無癥狀且穩(wěn)定的結(jié)節(jié),觀察等待是首選策略。在某些情況下,醫(yī)生可能會建議細針穿刺活檢以明確診斷,但這一操作通常適用于超聲提示有惡性可能的結(jié)節(jié)。飲食方面,保持均衡營養(yǎng),適量攝入碘,避免過多或過少,有助于甲狀腺健康。生活方式上,減少壓力、保證充足睡眠、適度運動也有助于維持甲狀腺功能的穩(wěn)定。甲狀腺2類結(jié)節(jié)的管理應(yīng)個體化,結(jié)合患者的具體情況,制定合適的隨訪和治療計劃,確保及時發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在問題。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
不孕不育要做哪些檢查怎么做
不孕不育的檢查包括精液分析、輸卵管通暢性檢查和卵巢功能評估,治療方法根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)。精液分析用于評估男性生育能力,輸卵管通暢性檢查通過超聲或造影確認輸卵管是否阻塞,卵巢功能評估通過激素水平檢測和超聲觀察卵泡發(fā)育情況。男性精液異常可通過藥物治療如克羅米芬、抗氧化劑或手術(shù)治療如精索靜脈曲張修復(fù);女性輸卵管阻塞可通過腹腔鏡手術(shù)疏通,卵巢功能低下可通過促排卵藥物如氯米芬、來曲唑改善。輔助生殖技術(shù)如體外受精(IVF)適用于多種不孕不育情況,成功率較高。飲食上建議多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如堅果、海鮮、綠葉蔬菜,避免高糖高脂飲食。生活方式上保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運動如瑜伽、游泳有助于改善身體狀態(tài)。心理疏導(dǎo)可通過心理咨詢或支持小組緩解壓力,提升治療信心。不孕不育的檢查與治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關(guān)鍵。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
啥原因引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,常見原因包括遺傳、環(huán)境、生理因素等。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān),家族中有甲狀腺疾病史的人群患病風(fēng)險較高。環(huán)境因素如長期暴露于輻射或接觸某些化學(xué)物質(zhì)也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。生理因素中,碘攝入不足或過量、激素水平異常等均可能引發(fā)結(jié)節(jié)。治療方面,藥物治療包括使用左旋甲狀腺素抑制結(jié)節(jié)生長,抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平,以及碘劑補充或限制。手術(shù)治療適用于結(jié)節(jié)較大或懷疑惡性時,包括甲狀腺部分切除術(shù)、全切除術(shù)或微波消融術(shù)。飲食上,適量攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,避免過量攝入高碘食物如海魚。保持健康的生活方式,避免過度勞累和情緒波動,定期進行甲狀腺功能檢查,有助于預(yù)防和管理甲狀腺結(jié)節(jié)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)正常有血流信號嗎嚴(yán)重
甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)正常且有血流信號,通常屬于良性病變,但仍需進一步檢查以排除惡性可能。良性結(jié)節(jié)的治療包括定期觀察、藥物治療和生活方式調(diào)整,惡性結(jié)節(jié)則需手術(shù)切除或其他治療手段。甲狀腺結(jié)節(jié)的形成可能與遺傳、環(huán)境、生理因素及碘攝入異常有關(guān)。定期超聲檢查是監(jiān)測結(jié)節(jié)變化的關(guān)鍵,飲食上應(yīng)保持碘攝入平衡,避免過量或不足。藥物治療可選用甲狀腺激素抑制療法,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片。手術(shù)治療適用于惡性結(jié)節(jié)或壓迫癥狀明顯的患者,手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、全切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù)。生活方式上,建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)運動如散步、瑜伽有助于改善甲狀腺功能。對于有家族史或高危因素的人群,應(yīng)加強篩查和監(jiān)測,及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度需結(jié)合超聲、血液檢查及臨床癥狀綜合判斷,定期隨訪和規(guī)范治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
甲狀腺手術(shù)注意事項及并發(fā)癥預(yù)防
甲狀腺手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查,以預(yù)防感染、出血和甲狀腺功能異常等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑服用藥物,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。甲狀腺手術(shù)后的恢復(fù)和并發(fā)癥預(yù)防需要從多個方面進行管理。術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)密切觀察傷口有無出血或腫脹,保持傷口敷料清潔干燥,避免感染。飲食上,術(shù)后初期以清淡、易消化的食物為主,避免辛辣、刺激性食物,逐步恢復(fù)正常飲食,但需注意碘的攝入量,避免過量或不足。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物,如左旋甲狀腺素,以維持正常的甲狀腺功能。定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),如TSH、T4、T3等,及時調(diào)整藥物劑量。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,如聲音嘶啞或吞咽困難,可能與喉返神經(jīng)損傷有關(guān),需及時就醫(yī)處理。術(shù)后適當(dāng)休息,避免劇烈運動,逐步恢復(fù)日常活動,有助于身體恢復(fù)。甲狀腺手術(shù)后的長期管理還包括定期體檢,監(jiān)測甲狀腺功能,預(yù)防復(fù)發(fā)或甲狀腺功能減退。通過科學(xué)的術(shù)后護理和定期隨訪,可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者康復(fù)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
查甲狀腺掛什么科需要空腹嗎
檢查甲狀腺應(yīng)掛內(nèi)分泌科,通常需要空腹。甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲等是常見項目,空腹有助于提高檢測準(zhǔn)確性。甲狀腺功能檢查通常包括促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)等指標(biāo),空腹?fàn)顟B(tài)下進行可以避免食物對激素水平的影響。甲狀腺超聲檢查不需要空腹,但若同時進行其他空腹檢查,建議空腹前往。檢查前應(yīng)避免攝入含碘食物或藥物,以免干擾結(jié)果。甲狀腺疾病如甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等,需根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案。藥物治療如甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉片等,飲食調(diào)理如控制碘攝入、增加富含硒的食物等,生活方式調(diào)整如規(guī)律作息、適度運動等,都是常見的干預(yù)措施。甲狀腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療對預(yù)后至關(guān)重要,建議定期體檢并遵醫(yī)囑進行管理。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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