葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：橈骨小頭半脫位的鑒別診斷:1.單純從這方面來說，說頭就比較多了。第一個要是出現(xiàn)半脫位的話，臨床上非常常見的就是在2到4歲的小孩子。因為有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)的原因，韌帶沒有發(fā)育完全，再強力牽拉前臂的時候，會容易出現(xiàn)這方面的問題。所以一般的總結(jié)起來的要素就是孩子比較小，并且有提著孩子走路，牽拉的孩子走路的這些牽拉胳膊的受傷的情況。2.另外，在出現(xiàn)這個問題之后，孩子關(guān)節(jié)活動是受到限制的，特別是肘關(guān)節(jié)不能活動了，復(fù)位的時候非常簡單。而超過了5歲之后，孩子生長發(fā)育逐漸成熟，那這個年齡階段就不容易出現(xiàn)這種半脫位了。另外，先天性橈骨小頭脫位的情況非常少見，一般沒有明顯的外傷史，在肘關(guān)節(jié)外面都能摸到橈骨小頭，X片拍片檢查的時候，就能夠確定出來了。