醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶咳嗽兩聲后突然嘔吐可能由胃食管反流、呼吸道刺激、飲食不當(dāng)、急性胃腸炎等原因引起。

  1、胃食管反流

  嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善，咳嗽時(shí)腹壓增高導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。家長(zhǎng)需避免過(guò)度喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

  2、呼吸道刺激

  冷空氣或分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射，可能觸發(fā)嘔吐反射。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度適宜，及時(shí)清理鼻腔分泌物，醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

  3、飲食不當(dāng)

  進(jìn)食過(guò)快、食物過(guò)敏或過(guò)冷過(guò)熱飲食易誘發(fā)咳嗽嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏，排查過(guò)敏原，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。

  4、急性胃腸炎

  病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為咳嗽后嘔吐。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水，醫(yī)生可能開具口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等治療藥物。

  建議家長(zhǎng)記錄嘔吐頻率與伴隨癥狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，保持寶寶側(cè)臥防誤吸，若持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。