醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  劇烈咳嗽喘不過氣可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起，需結(jié)合具體病因采取抗感染、平喘或改善心功能等治療。

  1、呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴氣促。治療可選用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德吸入氣霧劑，同時(shí)多飲水保持氣道濕潤。

  2、支氣管哮喘

  氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣，咳嗽時(shí)出現(xiàn)喘息?？墒褂蒙扯“反?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入劑緩解癥狀，避免接觸過敏原。

  3、慢阻肺急性發(fā)作

  慢性炎癥導(dǎo)致氣道狹窄，急性加重時(shí)呼吸困難。需應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑、茶堿緩釋片、潑尼松片，長期家庭氧療有助于改善預(yù)后。

  4、心力衰竭

  肺淤血刺激咳嗽反射并影響換氣功能。治療需服用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷，限制鈉鹽攝入。

  出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難建議立即就醫(yī)，日常注意保暖防寒，吸煙者需嚴(yán)格戒煙，保持室內(nèi)空氣流通。