來源：博禾知道
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右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起左側(cè)疼痛，但概率較低。疼痛發(fā)生機制主要與神經(jīng)反射、內(nèi)臟牽涉痛、結(jié)石移動刺激、對側(cè)代償性痙攣等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)反射：內(nèi)臟神經(jīng)存在交叉投射，右側(cè)尿路刺激可能通過脊髓神經(jīng)節(jié)反射至左側(cè)，表現(xiàn)為牽涉痛，可通過熱敷緩解不適。
2、內(nèi)臟牽涉痛：泌尿系統(tǒng)與腰腹部神經(jīng)支配存在重疊，右側(cè)結(jié)石引發(fā)的炎癥可能被大腦誤判為左側(cè)疼痛，建議使用雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
3、結(jié)石移動刺激：結(jié)石下行過程中可能刺激輸尿管壁引發(fā)雙側(cè)神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為游走性疼痛，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管。
4、對側(cè)代償痙攣：右側(cè)梗阻可能導(dǎo)致左側(cè)輸尿管代償性收縮引發(fā)疼痛，需通過CT確診后行體外沖擊波碎石治療。
出現(xiàn)雙側(cè)疼痛建議完善泌尿系CT檢查，日常需保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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