醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  神經(jīng)性耳鳴多數(shù)情況下可以改善或控制癥狀。治療效果與病因、病程及個(gè)體差異有關(guān)，主要干預(yù)方式包括病因治療、藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)。

  1、病因治療

  針對(duì)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制，可能減輕耳鳴癥狀。部分患者需通過(guò)顯微血管減壓術(shù)解除血管壓迫。

  2、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺改善神經(jīng)代謝，倍他司汀調(diào)節(jié)內(nèi)耳循環(huán)，或短期服用阿普唑侖緩解焦慮。藥物需嚴(yán)格遵循處方使用。

  3、聲音治療

  通過(guò)白噪音掩蔽、習(xí)服療法等聲學(xué)手段，幫助大腦重新適應(yīng)耳鳴信號(hào)。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行個(gè)性化方案制定。

  4、心理干預(yù)

  認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知，減輕心理負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需配合抗抑郁藥物。

  保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和噪音刺激，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于癥狀管理。癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。