來源:博禾知道
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腎結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等,具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于直徑超過20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過背部微小切口建立通道進(jìn)行碎石,碎石效率高但創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合直徑10-20毫米的中等大小結(jié)石,經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入腎臟,無體表創(chuàng)傷但手術(shù)時間較長,可能伴隨輸尿管損傷風(fēng)險,需留置雙J管2-4周。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的腎盂或腎盞結(jié)石,無創(chuàng)且門診即可完成,但需重復(fù)治療概率較高,碎石后可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿等短期不適。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜病例,需切開腎臟取石,創(chuàng)傷大恢復(fù)慢,目前臨床已較少采用。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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