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小便分叉無(wú)力尿不盡可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1. 前列腺增生中老年男性常見(jiàn)病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流異常,伴隨夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2. 尿道狹窄尿道外傷或炎癥后形成的瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。需通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,急性期可短期使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。
3. 泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染引起的尿道炎或前列腺炎,常伴尿頻尿急癥狀。建議進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
4. 神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致的膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)間歇導(dǎo)尿或植入膀胱起搏器。
日常應(yīng)避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)血尿發(fā)熱,需及時(shí)至泌尿外科就診。
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