來源:博禾知道
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糖尿病患者皮膚潰爛可能由血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、局部感染、血管病變等原因引起,可通過清創(chuàng)處理、抗感染治療、血糖管理、創(chuàng)面修復(fù)等方式干預(yù)。
1、血糖控制不佳長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和修復(fù)能力下降。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),調(diào)整降糖方案如胰島素注射,配合使用鹽酸二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。
2、周圍神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變使皮膚感覺減退易受損傷。需進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,同時(shí)避免外傷和壓迫。
3、局部感染高糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用莫匹羅星軟膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服抗生素。
4、血管病變糖尿病微血管病變導(dǎo)致組織缺血壞死。需改善微循環(huán)使用貝前列素鈉、胰激肽原酶等藥物,必要時(shí)血管外科介入治療。
糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,保持清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)就醫(yī)處理,避免發(fā)展為糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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