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艾滋病和梅毒可通過(guò)血液檢測(cè)、分泌物檢查、核酸檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式診斷。檢查方法按篩查準(zhǔn)確性從低到高排列,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、血液檢測(cè)艾滋病可通過(guò)HIV抗體檢測(cè)篩查,梅毒需進(jìn)行梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)。血液檢測(cè)是初步篩查手段,若結(jié)果陽(yáng)性需進(jìn)一步確認(rèn)。
2、分泌物檢查梅毒硬下疳滲出液暗視野顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)螺旋體。艾滋病急性期咽拭子或?qū)m頸分泌物可進(jìn)行病毒載量檢測(cè)。
3、核酸檢測(cè)艾滋病可通過(guò)HIV-RNA檢測(cè)窗口期感染,梅毒采用PCR技術(shù)檢測(cè)螺旋體DNA。核酸檢測(cè)靈敏度高但成本較高。
4、影像學(xué)檢查晚期梅毒需進(jìn)行腦脊液檢查或心血管造影,艾滋病并發(fā)癥需CT/MRI評(píng)估臟器損害。影像學(xué)用于判斷疾病進(jìn)展程度。
建議高危人群定期篩查,檢查前避免飲酒熬夜,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并做好防護(hù)措施。
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