醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  9歲孩子尿床可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。尿床通常由遺傳因素、睡眠過(guò)深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因引起。

  1、調(diào)整生活習(xí)慣

  建議家長(zhǎng)限制孩子睡前飲水量，避免攝入含咖啡因或利尿成分的飲料，晚餐后減少水果等高水分食物攝入。

  2、膀胱訓(xùn)練

  家長(zhǎng)需幫助孩子進(jìn)行定時(shí)排尿練習(xí)，白天每2-3小時(shí)提醒排尿一次，逐漸延長(zhǎng)憋尿時(shí)間以增加膀胱容量。

  3、心理疏導(dǎo)

  家長(zhǎng)需避免責(zé)備孩子，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立信心，減輕因尿床產(chǎn)生的焦慮情緒。嚴(yán)重時(shí)可尋求兒童心理醫(yī)生幫助。

  4、藥物治療

  可能與抗利尿激素分泌異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間多尿、覺(jué)醒障礙?？勺襻t(yī)囑使用醋酸去氨加壓素、奧昔布寧、丙咪嗪等藥物。

  建議家長(zhǎng)記錄孩子尿床頻率，睡前提醒排尿，使用防水床墊保護(hù)。若每周尿床超過(guò)2次或伴隨日間尿失禁，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。