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糖尿病患者是否需要服用阿司匹林需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估,主要考慮因素包括心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、出血風(fēng)險(xiǎn)、年齡及合并癥等。
1、心血管風(fēng)險(xiǎn):合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病或高危因素者可能獲益,需評(píng)估10年心血管事件概率。
2、出血風(fēng)險(xiǎn):胃腸道出血史、凝血功能障礙或高齡患者需謹(jǐn)慎,阿司匹林可能增加消化道出血概率。
3、年齡因素:40-70歲中高危人群可能適用,70歲以上患者需嚴(yán)格權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖控制:血糖未達(dá)標(biāo)時(shí)血小板活性增高,但嚴(yán)重高血糖可能影響藥物代謝,需綜合判斷。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化用藥方案,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)出血傾向和藥物相互作用。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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