醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結石擴張可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石擴張通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石排出。適用于結石直徑小于6毫米的情況，需避免飲用含糖及碳酸飲料。

  2、藥物排石

  可能與輸尿管平滑肌痙攣、炎癥反應等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  3、體外碎石

  可能與結石體積過大、嵌頓時間較長等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、腎積水等癥狀。適用于直徑6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后自然排出。

  4、輸尿管鏡取石

  可能與結石位置特殊、合并輸尿管狹窄等因素有關，通常表現(xiàn)為反復感染、腎功能受損等癥狀。采用微創(chuàng)手術直接取出結石，適用于復雜病例或碎石治療失敗者。

  發(fā)作期應避免劇烈運動，飲食需限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。