醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青春期女生雄性激素過多主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、體毛增多、痤瘡加重、聲音低沉等癥狀，可能與多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、藥物影響、遺傳因素有關(guān)。

  1、月經(jīng)紊亂

  雄性激素過多會干擾卵巢正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議家長帶孩子檢查性激素六項，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片、地塞米松片等藥物調(diào)節(jié)。

  2、體毛增多

  高雄激素刺激毛囊會導(dǎo)致唇周、下頜等部位出現(xiàn)男性型毛發(fā)分布。日常需避免刮剃刺激，可通過激光脫毛改善，嚴(yán)重者可短期使用氟他胺片抑制毛發(fā)生長。

  3、痤瘡加重

  皮脂腺在雄激素作用下過度分泌，易形成頑固性囊腫型痤瘡。家長需幫助孩子做好皮膚清潔，醫(yī)生可能開具異維A酸軟膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰乳膏等藥物。

  4、聲音低沉

  聲帶受雄激素影響可能變厚，導(dǎo)致音調(diào)降低。這種情況通常不可逆，建議盡早就診內(nèi)分泌科排查先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病，必要時進(jìn)行嗓音訓(xùn)練。

  日常建議減少高糖高脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動控制體重，定期監(jiān)測激素水平變化。若出現(xiàn)明顯男性化體征需及時就醫(yī)。