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慢性房顫能打新冠疫苗嗎
來源:博禾知道
2022-11-28 12:18
49人閱讀
問題描述:我老婆剛去接種了新冠疫苗,可我有心臟病,一直慢性房顫,請問這種病癥能去打新冠疫苗嗎?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:慢性房顫不建議去打新冠疫苗,因為打新冠疫苗的要求非常嚴格,需要排除患者一些基礎病癥,并且免疫力高、沒有過敏史等才能夠接種。慢性房顫是一種比較常見的心律失常,這種病癥會使患者出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力等一些癥狀。如果打新冠疫苗對病情可能會有影響,并且打疫苗后,因個人體質(zhì)不同還會出現(xiàn)一些不良反應。慢性房顫可以在醫(yī)生指導下吃一些控制心室率的藥物。
2022-11-28 12:36
打新冠疫苗
新冠疫苗
房顫
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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阮晴樺
主治醫(yī)師
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高桂清
主任醫(yī)師
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李峰
副主任醫(yī)師
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
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毛雅清
主任醫(yī)師
深圳大學總醫(yī)院
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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周小鳳
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支氣管閉塞不一定是肺癌,可能由多種原因引起。支氣管閉塞是指支氣管腔部分或完全阻塞,導致氣流受限。肺癌是支氣管閉塞的常見原因之一,但并非唯一原因。其他原因包括慢性支氣管炎、支氣管結核、支氣管內(nèi)異物、支氣管良性腫瘤等。支氣管閉塞的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、喘息、胸痛等。診斷支氣管閉塞的原因需要通過影像學檢查、支氣管鏡檢查、病理活檢等手段明確。 1、肺癌:肺癌是支氣管閉塞的常見原因之一,尤其是中央型肺癌。腫瘤生長可能直接阻塞支氣管腔,或通過壓迫支氣管導致閉塞。肺癌引起的支氣管閉塞通常伴隨咯血、體重下降、乏力等癥狀。治療方法包括手術切除、放療、化療、靶向治療等。具體手術方式包括肺葉切除術、全肺切除術等。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等。 2、慢性支氣管炎:慢性支氣管炎可能導致支氣管壁增厚、管腔狹窄,進而引起支氣管閉塞?;颊叱1憩F(xiàn)為長期咳嗽、咳痰、呼吸困難。治療以控制感染、改善癥狀為主,常用藥物包括抗生素如阿莫西林、頭孢類,以及支氣管擴張劑如沙美特羅、福莫特羅。 3、支氣管結核:支氣管結核是由結核分枝桿菌感染引起的支氣管炎癥,可能導致支氣管壁破壞、瘢痕形成,進而引起閉塞?;颊叱1憩F(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽、咳痰。治療以抗結核藥物為主,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4、支氣管內(nèi)異物:支氣管內(nèi)異物可能導致急性或慢性支氣管閉塞,尤其是兒童和老年人。異物吸入后可能引起劇烈咳嗽、呼吸困難、喘息。治療需要通過支氣管鏡取出異物,必要時進行手術干預。 5、支氣管良性腫瘤:支氣管良性腫瘤如支氣管腺瘤、支氣管平滑肌瘤等,可能導致支氣管閉塞?;颊叱1憩F(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、咯血。治療以手術切除為主,必要時輔以放療或藥物治療。 支氣管閉塞的日常護理包括保持室內(nèi)空氣濕潤、避免接觸刺激性氣體、戒煙限酒、定期復查等。飲食上建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、魚類、瘦肉等。運動方面,建議進行適度的有氧運動,如散步、慢跑、游泳等,以增強肺功能和免疫力。如果癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),明確病因并接受針對性治療。
魏碧荷
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臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌腦轉移治與不治的區(qū)別
乳腺癌腦轉移可通過手術、放療、藥物治療等方式治療,通常由腫瘤細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至腦部引起。乳腺癌腦轉移的病情較為復雜,治療與否對患者的生存質(zhì)量和預后有顯著影響。 1、手術治療:對于單發(fā)或少數(shù)腦轉移病灶,手術切除是一種有效方法。常見手術方式包括開顱手術和立體定向放射外科手術。手術可以快速減輕顱內(nèi)壓,緩解癥狀,延長生存期。但手術風險較高,需根據(jù)患者身體狀況和病灶位置綜合評估。 2、放療治療:全腦放療是乳腺癌腦轉移的常用治療手段,適用于多發(fā)或無法手術的病灶。放療可以控制腫瘤生長,緩解神經(jīng)癥狀,提高生活質(zhì)量。立體定向放療則針對特定病灶,精準度高,副作用相對較小。 3、藥物治療:靶向藥物和化療藥物是乳腺癌腦轉移的重要治療手段。常用藥物包括曲妥珠單抗、拉帕替尼、卡培他濱等。這些藥物可以抑制腫瘤細胞生長,延長生存期。但藥物可能伴隨副作用,需在醫(yī)生指導下使用。 4、支持治療:對于無法耐受積極治療的患者,支持治療是重要選擇。支持治療包括使用糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫、抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作、鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛等。支持治療可以改善患者的生活質(zhì)量,但無法顯著延長生存期。 5、心理疏導:乳腺癌腦轉移患者常伴隨焦慮、抑郁等心理問題。心理疏導和支持治療可以幫助患者調(diào)整心態(tài),增強治療信心。心理咨詢、家庭支持、社會資源等綜合干預對患者的身心健康有積極作用。 乳腺癌腦轉移的治療需根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案。積極治療可以延長生存期,改善生活質(zhì)量,但需權衡治療風險和收益。支持治療和心理疏導對無法耐受積極治療的患者同樣重要。飲食上建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、菠菜、堅果等,適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),護理上需注意預防感染,定期復查,及時調(diào)整治療方案。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷孕三個月查出甲亢怎么辦
懷孕三個月查出甲亢可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、心理疏導、避免刺激性活動等方式治療。甲亢可能由妊娠期激素變化、甲狀腺功能異常、免疫系統(tǒng)紊亂、遺傳因素、碘攝入過量等原因引起。 1、調(diào)整飲食:孕期甲亢患者應避免高碘食物,如海帶、紫菜等,減少碘攝入有助于控制甲狀腺功能。建議選擇低碘食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等,同時保持均衡營養(yǎng),避免刺激性食物如咖啡、濃茶等。 2、藥物治療:甲亢治療常用藥物包括丙硫氧嘧啶PTU片劑,每日劑量為50-300mg,分次服用;甲巰咪唑MMI片劑,每日劑量為5-20mg,分次服用;β受體阻滯劑如普萘洛爾片劑,每日劑量為10-40mg,分次服用。需在醫(yī)生指導下使用,避免影響胎兒發(fā)育。 3、定期監(jiān)測:孕期甲亢患者需定期進行甲狀腺功能檢查,包括血清促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4等指標,以評估病情變化和治療效果。建議每4-6周復查一次,及時調(diào)整治療方案。 4、心理疏導:甲亢可能導致情緒波動、焦慮等心理問題,影響孕婦和胎兒的健康。建議通過心理咨詢、放松訓練、冥想等方式緩解壓力,保持積極心態(tài),必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 5、避免刺激性活動:孕期甲亢患者應避免劇烈運動和過度勞累,以免加重病情。建議選擇輕度活動如散步、孕婦瑜伽等,保持適度運動,促進血液循環(huán),增強體質(zhì)。 孕期甲亢患者需特別注意飲食調(diào)理,避免高碘食物,選擇低碘、營養(yǎng)均衡的飲食方案。適度運動如散步、孕婦瑜伽有助于緩解癥狀,但應避免劇烈運動。保持良好的心理狀態(tài),定期監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案,確保母嬰健康。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
產(chǎn)后妊娠紋怎么樣修復
產(chǎn)后妊娠紋可通過保濕護理、激光治療、微針療法、化學剝脫、手術修復等方式改善。妊娠紋通常由皮膚拉伸、激素變化、遺傳因素、膠原蛋白流失、體重增長過快等原因引起。 1、保濕護理:妊娠紋的形成與皮膚干燥有關,使用含有維生素E、透明質(zhì)酸、乳木果油等成分的保濕霜,每日涂抹于腹部、臀部等部位,有助于改善皮膚彈性,減少紋路顯現(xiàn)。 2、激光治療:激光通過刺激膠原蛋白再生,幫助淡化妊娠紋。常用的激光治療包括點陣激光和脈沖染料激光,治療次數(shù)根據(jù)紋路深淺而定,通常需要3-5次,每次間隔4-6周。 3、微針療法:微針通過制造微小創(chuàng)傷,刺激皮膚自我修復,促進膠原蛋白生成。治療時使用微針滾輪或電動微針設備,配合生長因子或透明質(zhì)酸,每月進行一次,持續(xù)3-6個月可見效果。 4、化學剝脫:使用果酸、水楊酸等化學剝脫劑,去除表層老化皮膚,促進新皮膚生長?;瘜W剝脫需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,每周或每兩周一次,療程根據(jù)皮膚狀態(tài)調(diào)整。 5、手術修復:對于嚴重的妊娠紋,可考慮腹部整形手術,通過切除多余皮膚和脂肪,改善腹部外觀。手術需在正規(guī)醫(yī)院進行,術后需注意傷口護理,避免感染。 產(chǎn)后妊娠紋的修復需要綜合多種方法,日常護理中可多攝入富含維生素C、E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于皮膚修復。適量運動如瑜伽、普拉提,能增強皮膚彈性,改善體態(tài)。堅持長期護理,妊娠紋可逐漸淡化。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
大腸癌怎么檢查出來的
大腸癌可通過腸鏡檢查、糞便潛血試驗、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、基因檢測等方式發(fā)現(xiàn)。大腸癌可能與年齡、飲食、遺傳、炎癥性腸病、腸道息肉等因素有關,通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習慣改變、體重下降、貧血等癥狀。 1、腸鏡檢查:腸鏡是診斷大腸癌的金標準,可直接觀察腸道黏膜病變,并取組織進行病理檢查。對于高危人群,建議50歲后每5-10年進行一次腸鏡檢查。腸鏡檢查前需進行腸道準備,包括飲食控制和服用瀉藥。 2、糞便潛血試驗:糞便潛血試驗是一種無創(chuàng)篩查方法,可檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液。陽性結果提示可能存在消化道出血,需進一步檢查。建議50歲以上人群每年進行一次糞便潛血試驗。 3、影像學檢查:CT、MRI等影像學檢查可評估腫瘤大小、位置及是否有遠處轉移。CT結腸成像是一種無創(chuàng)檢查方法,可替代部分腸鏡檢查。對于已確診患者,影像學檢查有助于分期和治療方案制定。 4、腫瘤標志物檢測:CEA、CA19-9等腫瘤標志物水平升高可能提示大腸癌。腫瘤標志物檢測可用于篩查、診斷和監(jiān)測治療效果。但腫瘤標志物特異性不高,需結合其他檢查結果綜合判斷。 5、基因檢測:基因檢測可發(fā)現(xiàn)與大腸癌相關的遺傳突變,如APC、KRAS、BRAF等基因突變。對于有家族史的高危人群,基因檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)和預防。基因檢測還可指導個體化治療方案選擇。 日常飲食中應增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果等,減少紅肉和加工肉制品攝入。適量運動有助于促進腸道蠕動,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。保持良好的排便習慣,避免久坐。定期進行健康體檢,早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道病變。對于高危人群,應加強篩查和隨訪,必要時進行預防性干預。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌標志物高就一定得胃癌嗎
胃癌標志物高并不一定意味著患有胃癌。胃癌標志物通常用于輔助診斷和監(jiān)測治療效果,但其升高可能由多種因素引起,包括胃炎、胃潰瘍等良性病變,甚至某些非胃部疾病也可能導致標志物升高。確診胃癌需要結合胃鏡檢查、病理活檢等多種手段。對于胃癌標志物升高的情況,建議及時就醫(yī),明確原因并采取相應措施。日常生活中,保持健康飲食、規(guī)律作息、戒煙限酒有助于降低胃癌風險。 1、標志物意義:胃癌標志物如CA72-4、CEA等是輔助診斷的工具,但特異性有限。其升高可能與胃癌相關,也可能是其他疾病或生理狀態(tài)導致。診斷胃癌需結合影像學、內(nèi)鏡檢查及病理結果,不能僅依賴標志物水平。若標志物持續(xù)升高,建議進一步檢查以排除胃癌可能。 2、良性病變:胃炎、胃潰瘍等良性胃部疾病可能導致胃癌標志物升高。這些疾病通常伴有上腹疼痛、消化不良等癥狀,通過胃鏡檢查可明確診斷。治療上以抗酸藥物、抗生素為主,同時調(diào)整飲食結構,避免刺激性食物,有助于緩解癥狀并降低標志物水平。 3、非胃部疾病:某些非胃部疾病如胰腺炎、肝硬化等也可能引起胃癌標志物升高。這些疾病通常有明確的病史和臨床表現(xiàn),需通過實驗室檢查和影像學手段確診。治療上需針對原發(fā)病進行,同時監(jiān)測標志物變化,必要時進行進一步檢查。 4、生活習慣:長期吸煙、飲酒、高鹽飲食等不良生活習慣可能增加胃癌風險,并導致標志物升高。戒煙限酒、減少腌制食品攝入、增加新鮮蔬果比例有助于降低胃癌風險。定期體檢和胃鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要手段。 5、就醫(yī)建議:胃癌標志物升高時,建議及時就醫(yī),進行胃鏡檢查及病理活檢以明確診斷。若確診為胃癌,需根據(jù)分期采取手術、化療、放療等綜合治療措施。對于良性病變或非胃部疾病引起的標志物升高,需針對原發(fā)病進行治療,同時定期復查標志物水平。 日常生活中,保持健康的生活方式對預防胃癌至關重要。飲食上應多攝入富含維生素和纖維的食物,如新鮮蔬果、全谷物,減少高鹽、高脂、腌制食品的攝入。規(guī)律作息、避免熬夜,保持心情舒暢也有助于增強免疫力。適當進行有氧運動,如快走、游泳等,有助于促進消化系統(tǒng)健康。定期體檢,尤其是胃鏡檢查,是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要手段。對于有胃癌家族史或長期胃部不適的人群,更應重視定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
阿莫西林管拉肚子嗎
阿莫西林通常用于治療細菌感染,如呼吸道感染、尿路感染等,但對拉肚子的治療作用有限。拉肚子可能由病毒、細菌、寄生蟲感染、食物中毒、藥物反應等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應措施。阿莫西林主要用于細菌感染引起的腹瀉,但并非所有腹瀉都適合使用。如果腹瀉嚴重或持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)。 1、病毒感染:病毒感染是導致拉肚子的常見原因,如諾如病毒、輪狀病毒等。這類腹瀉通常具有自限性,無需使用抗生素。治療以補充水分和電解質(zhì)為主,可口服補液鹽或飲用含電解質(zhì)的飲料。飲食上建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等。 2、細菌感染:細菌感染引起的腹瀉,如沙門氏菌、大腸桿菌等,可能需要使用抗生素治療。阿莫西林對部分細菌有效,但需在醫(yī)生指導下使用。同時需注意補充水分和電解質(zhì),避免脫水。飲食上避免油膩、辛辣食物,選擇清淡易消化的食物。 3、寄生蟲感染:寄生蟲感染如阿米巴痢疾、賈第蟲病等,需使用抗寄生蟲藥物治療。阿莫西林對寄生蟲無效,需根據(jù)具體病原體選擇合適的藥物。治療期間注意個人衛(wèi)生,避免交叉感染。飲食上建議選擇煮熟的食物,避免生冷食物。 4、食物中毒:食物中毒引起的腹瀉通常由細菌或毒素引起,需盡快排除體內(nèi)毒素。治療以補充水分和電解質(zhì)為主,必要時可使用止瀉藥物。飲食上建議選擇清淡易消化的食物,避免油膩、辛辣食物。如癥狀嚴重,需及時就醫(yī)。 5、藥物反應:某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥等可能引起腹瀉。阿莫西林本身也可能導致腹瀉,需注意區(qū)分。治療以停用相關藥物為主,必要時可使用止瀉藥物。飲食上建議選擇清淡易消化的食物,避免刺激性食物。如癥狀持續(xù),需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。 在拉肚子期間,飲食應以清淡、易消化為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、生冷食物。適當補充水分和電解質(zhì),可選擇口服補液鹽或含電解質(zhì)的飲料。注意休息,避免過度勞累。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),避免延誤病情。
汪治國
副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
前列腺鈣化灶治療方法是怎樣的
前列腺鈣化灶可通過定期觀察、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、手術治療等方式治療。前列腺鈣化灶通常由慢性炎癥、前列腺增生、尿路感染、前列腺結石、前列腺癌等原因引起。 1、定期觀察:前列腺鈣化灶多為良性病變,無癥狀時可通過定期超聲檢查觀察其變化,通常每6-12個月復查一次,無需特殊處理。若鈣化灶穩(wěn)定且無伴隨癥狀,可繼續(xù)觀察。 2、藥物治療:前列腺鈣化灶可能與慢性前列腺炎、尿路感染等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。常用藥物包括左氧氟沙星片500mg每日一次、坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg每日一次、非那雄胺片5mg每日一次,需在醫(yī)生指導下使用。 3、生活方式調(diào)整:避免久坐、減少辛辣食物攝入、戒煙限酒等有助于改善前列腺健康。多飲水、規(guī)律排尿、保持會陰部清潔可減少尿路感染風險,緩解鈣化灶相關癥狀。 4、物理治療:前列腺鈣化灶伴隨慢性炎癥時,可通過前列腺按摩、微波治療、超聲波治療等物理方式促進局部血液循環(huán),緩解炎癥癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構進行,療程一般為2-4周。 5、手術治療:前列腺鈣化灶若伴隨嚴重前列腺增生或前列腺癌,可能需手術治療。常用手術方式包括經(jīng)尿道前列腺電切術、開放性前列腺切除術,需根據(jù)病情選擇合適的手術方案。 日常飲食中可增加富含鋅的食物如南瓜子、牡蠣,有助于前列腺健康。適量運動如散步、游泳可促進血液循環(huán),改善前列腺功能。保持良好的生活習慣,定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理前列腺鈣化灶相關問題。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
耳膜內(nèi)陷治療的方法
耳膜內(nèi)陷可通過藥物治療、咽鼓管功能訓練、手術治療等方式改善,通常由咽鼓管功能障礙、鼻咽部炎癥、氣壓變化等因素引起。 1、藥物治療:耳膜內(nèi)陷可能與鼻咽部炎癥、過敏反應等因素有關,通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降等癥狀。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑每日1-2次,每次1噴、氯雷他定片每日1次,每次10mg和鹽酸氨溴索口服液每日3次,每次10ml,以減輕炎癥和改善咽鼓管功能。 2、咽鼓管訓練:通過吞咽、咀嚼、打哈欠等動作,幫助咽鼓管打開,緩解耳膜內(nèi)陷。具體方法包括咀嚼口香糖、練習Valsalva動作捏住鼻子,輕輕吹氣和Toynbee動作吞咽時捏住鼻子,每日多次練習。 3、氣壓調(diào)節(jié):乘坐飛機或潛水時,氣壓變化可能導致耳膜內(nèi)陷。建議使用耳塞、嚼口香糖或頻繁吞咽,以平衡中耳壓力,避免癥狀加重。 4、鼻咽部護理:保持鼻腔清潔,避免鼻塞和炎癥??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔每日1-2次,或使用鼻用噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑每日1次,每次1噴,以減少鼻咽部炎癥對咽鼓管的影響。 5、手術治療:對于嚴重或長期耳膜內(nèi)陷,可考慮手術治療。常見手術包括鼓膜置管術在中耳放置通氣管和咽鼓管球囊擴張術通過球囊擴張咽鼓管,以改善中耳通氣功能。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力;適當進行有氧運動如散步、游泳,促進血液循環(huán);保持充足睡眠,避免過度疲勞,有助于預防耳膜內(nèi)陷的發(fā)生和復發(fā)。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
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