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腎結(jié)石腰部發(fā)熱可能由尿路感染、結(jié)石嵌頓、腎積水、腎盂腎炎等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
1、尿路感染結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腰部灼熱感伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
2、結(jié)石嵌頓結(jié)石卡壓在輸尿管狹窄處引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)腰部脹痛伴皮膚發(fā)熱?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，配合雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
3、腎積水結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液滯留，繼發(fā)感染時出現(xiàn)腰部發(fā)熱。需超聲評估積水程度，嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎造瘺引流，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋塞米片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
4、腎盂腎炎結(jié)石合并上行性感染引發(fā)腎實質(zhì)炎癥，典型表現(xiàn)為高熱伴腎區(qū)叩痛。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，必要時行輸尿管支架置入術(shù)。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)及時泌尿外科就診。
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