來源:博禾知道
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雙腎多發(fā)性結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、藥物排石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。雙腎多發(fā)性結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流受阻、遺傳因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。治療前需評估結(jié)石位置及腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭斈蚬軘U(kuò)張,雙氯芬酸鈉栓劑緩解腎絞痛。藥物治療需配合每日飲水超過2000毫升。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對大于2厘米的鹿角形結(jié)石,在腰部建立通道直接粉碎并取出結(jié)石??赡芘c腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān),術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、輸尿管軟鏡碎石通過自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結(jié)石,適用于合并出血傾向或肥胖患者。通常表現(xiàn)為腰痛伴血尿,需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。
建議限制高嘌呤及高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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