醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、足部衛(wèi)生不良、糖尿病等原因引起。

  1、外用藥物

  抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑可抑制真菌繁殖，適用于輕中度感染，需堅持使用數(shù)月直至新甲完全長出。

  2、口服藥物

  伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等口服抗真菌藥通過血液循環(huán)作用于甲床，療程通常需要3-6個月，用藥期間需監(jiān)測肝功能。

  3、激光治療

  激光通過熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，每次治療間隔2-4周，需進行3-5次治療，適合藥物不耐受或局部藥物治療無效者。

  4、手術(shù)拔甲

  對于嚴(yán)重增厚變形的病甲，可在局麻下拔除后配合抗真菌治療，創(chuàng)面愈合期間需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。

  治療期間保持足部干燥清潔，避免與他人共用鞋襪，定期消毒修剪病甲，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以提高治愈率。