醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需幫助兒童制定規(guī)律飲水計(jì)劃，避免碳酸飲料。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  適用于5-10毫米結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄有關(guān)，常伴有腰部放射性疼痛，術(shù)后需復(fù)查結(jié)石排出情況。

  4、輸尿管鏡取石

  用于較大或嵌頓性結(jié)石，可能與先天性輸尿管畸形相關(guān)，易引發(fā)腎積水。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防感染。

  發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。