醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦中暑可能影響胎兒發(fā)育，主要風險包括脫水導(dǎo)致胎盤供血不足、電解質(zhì)紊亂誘發(fā)宮縮、核心體溫升高增加胎兒畸形概率、嚴重中暑引發(fā)多器官功能障礙。

  1、胎盤供血不足

  孕婦脫水會使血液黏稠度增加，胎盤血流減少可能引起胎兒缺氧。需立即補充口服補液鹽或靜脈輸液，監(jiān)測胎心變化。

  2、電解質(zhì)紊亂

  大量出汗導(dǎo)致鈉鉀失衡可能誘發(fā)子宮收縮，增加早產(chǎn)風險?？赏ㄟ^飲用含電解質(zhì)的運動飲料糾正，必要時靜脈補充氯化鈉溶液。

  3、核心體溫升高

  體溫超過38.5℃持續(xù)1小時以上可能干擾胎兒神經(jīng)管發(fā)育，孕早期風險更高。需用溫水擦浴降溫，禁用阿司匹林等退熱藥。

  4、多器官損傷

  熱射病可能導(dǎo)致肝腎功能異常，代謝廢物堆積影響胎兒。出現(xiàn)意識模糊需緊急降溫治療，重癥需使用甘露醇預(yù)防腦水腫。

  孕婦應(yīng)避免高溫環(huán)境，出現(xiàn)頭暈惡心等先兆中暑癥狀時立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，測量體溫并記錄胎動情況，癥狀持續(xù)需急診處理。