醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  水痘通常無須輸液治療，輕度水痘可通過抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛藥、局部止癢藥和補(bǔ)液鹽緩解癥狀，重癥或并發(fā)癥需住院靜脈用藥。

  1、抗病毒治療

  阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物適用于免疫功能低下或重癥患者，可縮短病程。早期使用效果更佳，需遵醫(yī)囑口服或靜脈給藥。

  2、對(duì)癥退熱

  對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱和疼痛，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。體溫超過38.5攝氏度時(shí)考慮使用。

  3、皮膚護(hù)理

  爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏可減輕瘙癢，避免抓撓引發(fā)感染。皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

  4、補(bǔ)液支持

  口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防脫水，僅當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、進(jìn)食困難時(shí)考慮靜脈補(bǔ)液。兒童需家長監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài)。

  保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物，發(fā)熱期間多飲水。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。