醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放性膀胱切開取石術(shù)兩種，選擇需根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)量及患者健康狀況綜合評(píng)估。

  1、膀胱鏡碎石術(shù)

  適用于直徑小于3厘米的結(jié)石，通過尿道插入內(nèi)鏡器械粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或尿路感染，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素預(yù)防感染。

  2、開放取石術(shù)

  針對巨大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，需在恥骨上切開膀胱直接取出?？赡芘c長期尿潴留或前列腺增生有關(guān)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，必要時(shí)使用坦索羅辛緩解排尿困難。

  術(shù)后應(yīng)多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。