來源:博禾知道
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胎動異常主要表現(xiàn)為胎動減少、胎動頻繁、胎動劇烈或胎動消失,通常按早期表現(xiàn)、進展期、終末期發(fā)展。
1、胎動減少胎動減少可能是胎兒睡眠周期或孕婦疲勞所致,建議左側(cè)臥位休息;若持續(xù)減少需排除胎盤功能減退,可能伴隨胎兒生長受限,可遵醫(yī)囑使用低分子肝素、阿司匹林、硝苯地平等改善胎盤循環(huán)。
2、胎動頻繁胎動頻繁常見于孕婦進食后或情緒激動時,調(diào)整飲食和情緒后多可緩解;若合并胎心率增快需警惕胎兒窘迫,可能與臍帶繞頸有關(guān),需通過胎心監(jiān)護評估,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。
3、胎動劇烈突發(fā)劇烈胎動后驟停是臍帶受壓的典型表現(xiàn),孕婦需立即改變體位,若胎動未恢復(fù)應(yīng)緊急就醫(yī),可能與臍帶真結(jié)或胎盤早剝有關(guān),需超聲檢查確認,危急時需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、胎動消失胎動消失超過12小時提示胎兒嚴重缺氧,常見于子癇前期或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,需緊急胎心監(jiān)護,確診胎兒窘迫者需使用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠。
建議孕婦每日固定時間數(shù)胎動,采用左側(cè)臥位計數(shù),若12小時胎動少于20次或較基礎(chǔ)值減少一半,應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診。
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