醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭屑多伴隨掉發(fā)可能由遺傳因素、頭皮油脂分泌失衡、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、藥物干預(yù)等方式改善。

  1、遺傳因素

  家族遺傳性脂溢性皮炎或雄激素性脫發(fā)可能導(dǎo)致頭屑增多及脫發(fā)。建議家長關(guān)注兒童期頭皮狀態(tài)，早期使用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，成年后可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑。

  2、油脂分泌失衡

  頻繁燙染、熬夜等習(xí)慣會(huì)破壞頭皮屏障，導(dǎo)致油脂過度分泌。減少高糖高脂飲食，每周2-3次使用含水楊酸的洗發(fā)產(chǎn)品，必要時(shí)配合維生素B族補(bǔ)充劑。

  3、真菌感染

  馬拉色菌過度繁殖引發(fā)脂溢性皮炎，表現(xiàn)為黃色油膩頭屑伴瘙癢。可能與熬夜、免疫力下降有關(guān)，需使用聯(lián)苯芐唑溶液、克霉唑乳膏等抗真菌藥物，配合茶樹精油輔助護(hù)理。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致頭皮代謝紊亂。伴隨月經(jīng)不調(diào)或體重驟變時(shí)，需檢測性激素六項(xiàng)，可短期使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，配合低強(qiáng)度激光生發(fā)儀改善。

  避免過度抓撓頭皮，洗頭水溫控制在38℃以下，日?？墒秤煤颂?、三文魚等富含歐米伽3的食物。若脫發(fā)量每日超過100根或出現(xiàn)斑禿，建議及時(shí)至皮膚科就診。