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十二指腸潰瘍會導致大便出血嗎

來源:博禾知道

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問題描述:十二指腸潰瘍會導致大便出血嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何治療十二指腸潰瘍?
你好,十二指腸球部潰瘍,可表現為反酸,噯氣,腹脹腹痛,不思飲食,大便異常等消化道癥狀,可以簡單應用抑酸藥,促進胃腸動力藥和胃黏膜保護藥,多注意飲食和避免刺激性食物,平時要健康規(guī)律飲食,最好可以檢查是否合并幽門螺桿菌感染,以便調整治療方案,加用抗生素治療,必要時復查胃鏡檢查。建議平時注意飲食規(guī)律,忌煙酒辛辣食物,飲食清淡,可以加用抑酸藥,促進胃腸動力藥和胃黏膜保護藥,可以行C14呼氣試驗明確有無幽門螺桿菌感染,如果陽性加用抗生素治療,療程在4到6周,可以定期復查胃鏡明確病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍嚴重的癥狀二期

十二指腸潰瘍二期嚴重癥狀主要表現為上腹部持續(xù)性劇痛、嘔血或黑便、體重驟降等。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種,當病情進展至二期時,黏膜損傷已穿透肌層,可能伴隨出血、穿孔等并發(fā)癥。

1、上腹痛:

十二指腸潰瘍二期典型癥狀為劍突下或右上腹持續(xù)性鈍痛或灼痛,疼痛具有節(jié)律性,常發(fā)生于空腹或夜間,進食后可暫時緩解。疼痛程度加重可能提示潰瘍深度侵蝕至肌層甚至漿膜層,若突然出現刀割樣劇痛需警惕穿孔。此時需立即禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物抑制胃酸并保護黏膜,必要時需內鏡下止血或外科手術干預。

2、嘔血黑便:

潰瘍侵蝕血管會導致上消化道出血,表現為嘔咖啡渣樣物或排柏油樣黑便,伴隨頭暈、心悸等失血癥狀。出血量較大時可出現休克。需緊急就醫(yī)進行血常規(guī)、胃鏡等檢查,治療上除靜脈用注射用奧美拉唑鈉外,可能需內鏡下鈦夾止血或血管栓塞術?;謴推谛枧浜狭蛱卿X混懸凝膠、康復新液等黏膜修復劑。

3、體重下降:

因疼痛導致的進食減少及消化吸收功能障礙,患者短期內體重可下降超過原體重的5%??赡馨殡S貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現。需進行營養(yǎng)風險評估,在抑酸治療基礎上補充腸內營養(yǎng)粉劑,避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式。若合并幽門梗阻會出現反復嘔吐,需禁食胃腸減壓。

4、背部放射痛:

潰瘍穿透至胰腺時疼痛會向腰背部放射,體位改變不能緩解,可能伴血淀粉酶升高。這種情況屬于潰瘍穿透性并發(fā)癥,需CT明確范圍,除強化抑酸(如艾司奧美拉唑鎂腸溶片)外,常需聯合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,嚴重者需手術清創(chuàng)引流。

5、梗阻癥狀:

反復潰瘍導致瘢痕收縮可引起幽門梗阻,表現為餐后飽脹、嘔吐隔夜宿食、振水音陽性。需通過胃鏡或鋇餐確診,輕者可通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)配合注射用泮托拉唑鈉緩解,重者需行胃空腸吻合術或迷走神經切斷術。

十二指腸潰瘍二期患者需嚴格戒煙酒,避免阿司匹林等非甾體抗炎藥。飲食選擇易消化的雞蛋羹、嫩豆腐等低纖維食物,每日分5-6餐進食。恢復期每月復查胃鏡,監(jiān)測幽門螺桿菌根除情況。若出現嘔血、劇烈腹痛或意識模糊等表現須即刻急診處理。長期管理需聯合用藥、定期隨訪與生活方式調整,防止復發(fā)及癌變。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃潰瘍和十二指腸潰瘍
有胃潰瘍,十二指腸潰瘍的情況,可服用中藥制劑藥物香砂養(yǎng)胃丸,治療的,三餐規(guī)律飲食,少抽煙喝酒
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胃炎和十二指腸潰瘍,口臭嚴重
治療十二指腸潰瘍的藥物,主要有即有奧美拉唑(洛賽克),雷尼替丁,法莫替丁,阿莫西林,甲硝唑和生胃酮等.建議你飲食要清淡為好,禁辛辣食物,就可以了。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃出血十二指腸潰瘍怎么辦
胃出血和十二指腸潰瘍淌出的血液流向下消化道,就會再次出現含有血液的黑色大便,同時會刺激神經致使再次出現干嘔,大量破皮致使血氧不足,易再次出現頭暈。建議您盡快實施手術,及時敷藥并修補潰瘍,否則會危機靈魂的。胃出血患者在對癥救治之外,患者在生活中還需要有注意要保持良好的心情,好的心情對疾病的徹底恢復很有協助。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胃十二指腸潰瘍可以吃葡萄嗎
胃十二指腸潰瘍可以少量的吃葡萄,葡萄本身是屬于一種堿性的食物,并且不含有刺激性物質,因此對胃黏膜、十二指腸黏膜不會造成刺激性,因此不會影響,胃十二指腸潰瘍的病情康復。胃潰瘍的病人可以少量的吃葡萄,吃葡萄的過程中一定要注意以下的幾個方面:葡萄因為含有比較多的糖分,有可能會刺激胃酸分泌進一步的增多或者加重胃潰瘍的癥狀。十二指胃潰瘍患者可以少量的吃一些葡萄,因為葡萄糖中含有大量的糖分,維生素和氨基酸,可以起到修復組織、修復創(chuàng)面的作用,但是過量吃有可能會加重患者脾胃虛寒的癥狀,對十二指胃潰瘍的恢復是非常不利的。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
為什么會十二指腸潰瘍
注意治療后復查,注意餐具的隔離消毒,注意有無家族聚集感染情況的發(fā)生、根治幽門螺旋桿菌的感染對預防和治療十二指腸潰瘍是非常有利的。另外十二指腸潰瘍的反復發(fā)生,也與幽門螺旋桿菌的反復感染相關。如果合并有幽門螺旋桿菌感染,需要在醫(yī)生的指導下正規(guī)足療程抗幽門螺旋桿菌治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
幽門螺旋桿菌十二指腸潰瘍,吃藥同時能吃羊肉煮蘿卜嗎
你好:胃炎大多數胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數無規(guī)律,會感腹脹。出血是在胃炎基礎上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力。建議戒煙忌酒。按時吃飯??梢允褂梦刚衬けWo劑。助消化。消炎等藥物。如有疼痛可以服用胃腸解痙藥。可以吃。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍,有便血要吃什么
你好,你應該輸液治療,把十二指腸潰瘍治療好,在加強營養(yǎng),口服維爾片,富爾血口服液都是補血的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍,胃疼后背疼
如果有十二指腸潰瘍是會引起后背也疼痛的,這主要是神經反射引起的。建議你可以服用阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁片和克拉霉素片,多喝開水,飲食以清淡為主,禁辛辣刺激性食物和油膩煎炸食物。連續(xù)服用八周的藥物再去醫(yī)院復查胃鏡。
李焓宇 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
幽門螺桿菌十二指腸潰瘍會癌變嗎
幽門螺桿菌感染引起的十二指腸潰瘍通常不會直接癌變,但長期未治療可能增加胃癌風險。十二指腸潰瘍癌變概率極低,但幽門螺桿菌持續(xù)感染可能引發(fā)胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。十二指腸潰瘍本身屬于良性病變,癌變概率不足1%。幽門螺桿...
胃十二指腸潰瘍用什么藥物治療
胃十二指腸潰瘍可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。胃十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等因素引起,表現為上腹痛、反酸等癥狀。1、奧美拉唑腸溶...
得了十二指腸潰瘍可以吃肉嗎
十二指腸潰瘍患者一般可以適量吃肉,但需選擇低脂易消化的肉類并控制攝入量。十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部的黏膜缺損病變,飲食管理需兼顧營養(yǎng)供給與胃腸保護。肉類富含優(yōu)質蛋白和鐵元素,適量攝入有助于潰瘍創(chuàng)面修復。建議選擇去皮...
幽門螺旋桿菌十二指腸潰瘍胃炎怎么治療
幽門螺旋桿菌感染引起的十二指腸潰瘍和胃炎可通過根除幽門螺旋桿菌治療、抑酸護胃、黏膜修復、飲食調整、定期復查等方式治療。幽門螺旋桿菌感染通常由共用餐具、不良衛(wèi)生習慣、胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降、遺傳易感性等因素引起。1...
十二指腸潰瘍梗阻嚴重嗎
十二指腸潰瘍梗阻是否嚴重需結合梗阻程度判斷,輕度梗阻經規(guī)范治療可緩解,但完全性梗阻或合并穿孔、大出血時可能危及生命。十二指腸潰瘍梗阻主要由潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕攣縮或水腫堵塞腸腔引起,典型癥狀包括嘔吐宿食、上腹飽脹、體重下...
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尿道黏膜修復需要的時間是多少

尿道黏膜修復一般需要7-14天,實際時間受到損傷程度、感染情況、基礎疾病、護理措施等多種因素的影響。

1、損傷程度:

輕度擦傷修復較快,嚴重撕裂或手術創(chuàng)傷需更長時間,可能延長至3-4周。

2、感染情況:

合并尿路感染會延緩修復進程,需先控制感染,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。

3、基礎疾?。?p>糖尿病患者黏膜修復速度較慢,可能與微循環(huán)障礙有關,需同步調控血糖水平。

4、護理措施:

保持會陰清潔、避免憋尿及適度增加飲水量有助于修復,反復刺激可能造成二次損傷。

修復期間建議避免辛辣食物及酒精攝入,出現持續(xù)疼痛或血尿需及時泌尿外科就診評估。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
今天突然大便出血是怎么回事

大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、消化道潰瘍等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術等方式干預。

1、痔瘡

排便用力或久坐可能導致痔靜脈曲張破裂出血,表現為便后滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入,使用痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

硬便摩擦導致肛管皮膚撕裂,伴隨排便劇痛和鮮紅血跡??赏ㄟ^溫水坐浴緩解痙攣,使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液促進創(chuàng)面愈合。

3、腸息肉

腸道黏膜增生可能形成易出血的贅生物,常見無痛性血便。需腸鏡下切除治療,術后病理檢查明確性質,必要時服用止血芳酸、云南白藥膠囊輔助止血。

4、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會導致柏油樣黑便,可能伴有上腹痛。需完善胃鏡檢查,使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸保護黏膜。

出現血便需記錄出血顏色和量,避免辛辣刺激食物,及時就醫(yī)明確病因。反復出血或伴隨消瘦、發(fā)熱需警惕惡性腫瘤可能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
射出來的精液有血絲是怎么回事

射出的精液帶血絲可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術干預等方式緩解。

1、精囊炎

細菌感染導致精囊充血水腫,可能伴隨射精疼痛、下腹墜脹。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。

2、前列腺炎

前列腺導管破裂可能引起血精,常合并尿頻尿急。可選用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合阿奇霉素分散片抗感染,嚴重時需前列腺按摩引流。

3、尿道損傷

性行為或器械檢查導致黏膜破損,可能出現排尿灼痛。輕度損傷可自愈,嚴重時需用氨甲環(huán)酸片止血,必要時行尿道縫合術。

4、泌尿系統(tǒng)結石

結石移動劃傷泌尿道,可能伴腎絞痛。建議多飲水促進排石,疼痛劇烈可用雙氯芬酸鈉栓,較大結石需體外沖擊波碎石。

避免辛辣刺激飲食,暫停性生活2-3周,若反復出現血精或伴隨發(fā)熱需及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
戴牙套要多少費用,多長時間

戴牙套一般需要8000元到50000元,時間通常為1年到3年,實際費用和時間受到牙套類型、牙齒畸形程度、地區(qū)經濟水平、后續(xù)維護等多種因素的影響。

1、牙套類型:

金屬托槽費用較低但美觀度差,陶瓷托槽價格中等,隱形矯治器費用最高但舒適度好,不同類型牙套的治療周期也存在差異。

2、牙齒畸形:

輕度牙齒不齊矯正時間短且費用低,嚴重錯頜畸形需要更復雜的治療方案,可能涉及拔牙或手術輔助,費用和時間都會增加。

3、地區(qū)差異:

一線城市口腔診所收費普遍高于二三線城市,公立醫(yī)院價格相對透明但預約周期長,私立診所服務更靈活但價格浮動較大。

4、復診維護:

矯正期間需要定期復診調整力度,每次復診會產生額外費用,若托槽脫落或保持器損壞都會延長治療時間并增加開支。

矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,避免過硬黏性食物,按時佩戴保持器以防止反彈,定期復查有助于醫(yī)生及時調整矯正方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小便結束時尿道刺痛是什么原因

小便結束時尿道刺痛可能由尿路感染、尿道結石、前列腺炎、尿道狹窄等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應,常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2、尿道結石

結石移動劃傷尿道黏膜導致刺痛,可能伴有血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術處理,藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭攀?/p>3、前列腺炎

前列腺充血壓迫尿道引發(fā)刺痛,多見于久坐男性。可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合鹽酸坦洛新緩釋片改善排尿,必要時需進行前列腺按摩。

4、尿道狹窄

尿道瘢痕形成導致排尿不暢,常見于外傷或反復感染后。需行尿道擴張術治療,嚴重時需尿道成形術,術后可短期使用頭孢呋辛酯片預防感染。

建議每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物,出現持續(xù)刺痛或血尿應及時就診泌尿外科。女性需注意會陰清潔,男性應避免長時間騎車等壓迫行為。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵巢黃體功能不全是怎么回事

卵巢黃體功能不全可能由黃體期激素分泌不足、卵泡發(fā)育不良、子宮內膜異常、高泌乳素血癥等原因引起,可通過激素替代治療、促排卵治療、生活方式調整、中醫(yī)調理等方式改善。

1、黃體期激素不足

黃體生成素分泌不足導致孕酮水平低下,表現為月經周期縮短或經前點滴出血。建議通過地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補充激素,配合監(jiān)測基礎體溫評估療效。

2、卵泡發(fā)育不良

卵泡期FSH分泌異常影響卵泡成熟,可能導致黃體功能缺陷。氯米芬等促排卵藥物可改善卵泡發(fā)育,同時需排查多囊卵巢綜合征等潛在病因。

3、子宮內膜異常

子宮內膜受體對孕酮反應低下時,即使激素水平正常仍可能出現功能不全。阿司匹林等藥物可改善內膜血流,必要時需行宮腔鏡檢查。

4、高泌乳素血癥

泌乳素過高會抑制黃體功能,常伴隨閉經或溢乳癥狀。溴隱亭等藥物可降低泌乳素,需通過垂體MRI排除垂體瘤等器質性疾病。

保持規(guī)律作息避免熬夜,適量補充維生素E和Omega-3有助于改善卵巢功能,長期未孕者建議盡早就醫(yī)進行系統(tǒng)評估。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么原因會引發(fā)十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍可能由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力過大等原因引起,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、調整用藥、心理疏導等方式緩解。

1. 胃酸過多

胃酸持續(xù)分泌過多可能腐蝕十二指腸黏膜,與飲食不規(guī)律、吸煙酗酒有關。建議使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護黏膜。

2. 細菌感染

幽門螺桿菌感染是主要病因,會導致黏膜防御功能下降。需通過克拉霉素、阿莫西林、鉍劑四聯療法根除,治療期間避免共用餐具。

3. 藥物因素

長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能損傷黏膜。必要時可更換為對乙酰氨基酚,或聯用米索前列醇等黏膜保護劑。

4. 應激反應

長期焦慮緊張會通過神經調節(jié)增加胃酸分泌。可通過認知行為治療緩解壓力,嚴重時短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥物。

日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食,潰瘍活動期建議選擇牛奶、雞蛋羹等易消化食物,定期復查胃鏡評估愈合情況。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血急性期時間是什么時候

腦出血急性期通常為發(fā)病后24小時至2周,實際時間受到出血量、出血部位、基礎疾病、救治時機等多種因素的影響。

1、出血量:

出血量越大,急性期持續(xù)時間越長,可能超過2周。少量出血可能在1周內進入恢復期。

2、出血部位:

腦干、丘腦等關鍵部位出血急性期較長,可達3周;皮層下出血急性期相對較短。

3、基礎疾病:

合并高血壓、糖尿病的患者急性期可能延長,需要更嚴密的監(jiān)測和治療。

4、救治時機:

早期就醫(yī)并接受規(guī)范治療的患者,急性期可能縮短,恢復更快。

腦出血急性期需絕對臥床休息,避免情緒激動和用力活動,飲食以低鹽低脂易消化為主,嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腔隙性腦梗死服用什么藥物呢

腔隙性腦梗死患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物,同時需配合控制血壓血糖的基礎用藥。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成,氯吡格雷片可阻斷ADP受體減少血小板活化,兩者聯用能降低復發(fā)風險但需警惕出血傾向。

2、調脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀鈣片通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白,瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,使用時需監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。

3、改善腦循環(huán)

丁苯酞軟膠囊可促進側支循環(huán)開放,尼莫地平片通過鈣拮抗作用擴張腦血管,適用于合并腦動脈狹窄患者。

4、基礎疾病控制

氨氯地平片用于高血壓管理,二甲雙胍緩釋片控制血糖水平,需根據個體情況調整劑量并定期復查。

藥物治療需嚴格遵循神經內科醫(yī)師指導,配合低鹽低脂飲食、適度運動及定期復查頭顱影像學檢查。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺鉬靶能分辨出良性惡性嗎

乳腺鉬靶檢查可以初步分辨乳腺腫塊的良惡性,準確率較高但需結合其他檢查綜合判斷。良惡性鑒別主要依據腫塊形態(tài)、邊緣特征、鈣化類型、周圍組織改變等影像學表現。

1、腫塊形態(tài)

良性腫塊多呈圓形或橢圓形,邊界清晰;惡性腫塊常為不規(guī)則形,可能呈現星芒狀或分葉狀。

2、邊緣特征

良性腫塊邊緣光滑銳利,可見完整包膜;惡性腫塊邊緣模糊不清,可能出現毛刺樣改變或浸潤性生長。

3、鈣化類型

良性鈣化通常粗大、散在分布;惡性鈣化多表現為細小簇狀、線樣分支或泥沙樣鈣化。

4、伴隨征象

惡性病變可能伴隨皮膚增厚、乳頭凹陷、血管增粗等間接征象,這些特征在良性病變中較少出現。

發(fā)現異常影像表現時建議進一步完善超聲、磁共振或穿刺活檢,日常應定期自查并保持健康生活方式。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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