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外傷性股骨頭壞死的原因有哪些

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股骨頭壞死磁共振表現(xiàn)是什么
股骨頭壞死核磁共振檢查早期就可以顯示出來(lái),可以顯示出骨髓有異常信號(hào)改變,T1加權(quán)像為低信號(hào)或是稍低信號(hào)、T2加權(quán)像為高信號(hào)。股骨頭壞死的典型特征表現(xiàn)為,股骨頭一般在外上前方出現(xiàn)異常信號(hào),并被低信號(hào)帶所包圍,被稱為雙線征。如果在T2加權(quán)像上顯示雙線征,則通常提示股骨頭發(fā)生壞死。如果無(wú)雙線征也不排除有股骨頭壞死,只要核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)股骨頭信號(hào)異常,提示有股骨頭壞死可能性較大。并且患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,臨床醫(yī)生提示患者有股骨頭壞死可能性。要注意保護(hù),盡量少走路,多注意休息,不要吃激素類藥物,盡量少喝酒吸煙,不要久坐等不良嗜好。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頭壞死掛哪個(gè)科室
股骨頭壞死以后需要去正規(guī)醫(yī)院掛骨科的號(hào)就診進(jìn)行治療。股骨頭壞死的晚期,一般是考慮做終極治療,也就是人工股骨頭或人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,這樣來(lái)達(dá)到恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能,恢復(fù)患者的生活質(zhì)量。而一度和二度的股骨頭壞死,可以選擇保守治療,如果選擇保守治療,可以選擇中醫(yī)醫(yī)院骨傷科治療,或者西醫(yī)院中醫(yī)科治療,因這類疾病通過(guò)中醫(yī)療法治療,在前期效果還是非常不錯(cuò),一般是以口服中藥為主,但是前提必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的診斷,主要是結(jié)合患者的舌苔、脈象,患者的生活習(xí)慣、體質(zhì)等因素系統(tǒng)分析,才可以處方用藥,這也是中醫(yī)治療疾病能夠有效的基礎(chǔ),也可以配合普通針刺療法治療,以緩解疼痛,可選擇針灸科治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
股骨頸骨折會(huì)發(fā)熱嗎
股骨頸骨折的患者,通常不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,但是患者的髖部會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,如果不及時(shí)治療,會(huì)嚴(yán)重影響下肢的活動(dòng),有些嚴(yán)重的患者還會(huì)無(wú)法行走。因此,股骨頸骨折的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療,從而使疾病得到有效的控制。在治療期間,患者需要注意傷口的干燥和清潔,避免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
股骨頭壞死做手術(shù)能好嗎
股骨頭壞死手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)首先要指出的是,股骨頭壞死這些相關(guān)的手術(shù)在技術(shù)上已經(jīng)非常成熟了,手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)基本很小,如果有一些大的風(fēng)險(xiǎn)的話,主要出現(xiàn)在麻醉或者病人由于高齡而不能夠耐受手術(shù)的情況。這時(shí)候就需要考慮采用手術(shù)的治療,手術(shù)治療的方法包括股骨頭鉆孔減壓術(shù)以及髖關(guān)節(jié)置換術(shù),通過(guò)手術(shù)可以明顯地解除,減輕疼痛的癥狀,并且恢復(fù)基本的運(yùn)動(dòng)功能。股骨頭由于一些外界因素或者是遺傳因素,出現(xiàn)了壞死的情況前總會(huì)受影響,而且出現(xiàn)劇烈疼痛這種情況必須要進(jìn)行手術(shù),治療進(jìn)行恢復(fù)了手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,相對(duì)費(fèi)用也有一些高,有一些并發(fā)癥,痛苦也比較大,目前國(guó)內(nèi)選擇人工股骨頭,壽命大概在15年左右,如果是年輕的患者可能會(huì)需要二次更換,如果現(xiàn)在已經(jīng)是股骨頭壞死的晚期了,就必須要進(jìn)行手術(shù)治療了,這樣可以從根本上改善一下股骨頭缺血的出現(xiàn)的癥狀,局部不會(huì)出現(xiàn)疼痛,更換之后一定要注意保護(hù)股骨頭,避免負(fù)重的。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頸骨折為何會(huì)岀現(xiàn)股骨頭壞死
股骨頭的血液供給只來(lái)自途徑股骨頸的血管,當(dāng)股骨頸骨折后,血管發(fā)生斷裂,股骨頭繼而發(fā)生缺血壞死。股骨頸骨折和股骨頭壞死本來(lái)是兩個(gè)不一樣的疾病,但兩者有相關(guān)性,有時(shí)醫(yī)生甚至認(rèn)為它們像孿生兄弟。股骨頸骨折主要是發(fā)生在股骨頸處的骨折,而股骨頸恰巧是血液循環(huán)通過(guò)股骨上端通向股骨頭的必經(jīng)之路,那么當(dāng)股骨頸骨折時(shí),股骨頸的骨頭發(fā)生斷裂,它旁邊附著的血管也必然發(fā)生斷裂。而股骨頭除了股骨頸來(lái)源血管以外,在成年人,它沒(méi)有其他地方的血液循環(huán)來(lái)源,所以股骨頸骨折就如同掐斷了股骨頭的生命線。以上情況導(dǎo)致股骨頸骨折雖然治愈,但在股骨頸骨折到愈合的這段時(shí)間內(nèi),股骨頭一直處于缺血狀態(tài),所以骨折雖然愈合了,但是股骨頭卻依舊發(fā)生壞死了。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
股骨骨折和股骨頸骨折是一樣的嗎
股骨骨折和股骨頸骨折是不一樣的。股骨包括股骨頭至股骨髁的全長(zhǎng)部分,股骨頸只是其中的一小部分,把股骨骨折細(xì)分為股骨頭骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折以及股骨內(nèi)外髁骨折等。不同部位的骨折治療方法是不同的,單從股骨頸骨折,就可以細(xì)分為頭下型、經(jīng)頸型以及基底型的骨折。不同類型、不同年齡的病人,采取的治療方式也是不盡相同的。股骨頸頭下型的骨折,大部分病人會(huì)選擇人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。經(jīng)頸型以及基底型骨折的病人,還可以選擇保守治療的辦法,以及微創(chuàng)手術(shù)的治療方式。如果治療效果不好,最終也可以選擇關(guān)節(jié)置換的手術(shù)進(jìn)行治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股骨骨折多久能干重活
股骨骨折一般情況下需要一年以上的時(shí)間才能夠逐漸地干重活。股骨骨折,包括股骨干的骨折以及股骨兩端的骨折,股骨兩端由于松質(zhì)骨比較多,血液循環(huán)良好,一般情況下骨折的愈合時(shí)間會(huì)相對(duì)短一些。如果是股骨中段的骨折,由于血液循環(huán)相對(duì)較差,完全愈合的時(shí)間要長(zhǎng)一些,至少要一年以上的時(shí)間。所以股骨骨折以后要等到骨折完全愈合,才能夠逐漸地干重活,一般需要一年或者更長(zhǎng)的時(shí)間。如果出現(xiàn)骨延遲愈合或骨不連接的情況,時(shí)間就不能夠確定。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)粘連鍛練遲了彎曲受到阻礙怎么辦?
股骨骨折術(shù)后引發(fā)的膝關(guān)節(jié)黏連,這個(gè)時(shí)候建也去正規(guī)的康復(fù)科實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。在情況非常嚴(yán)重的情況下,是需要有考量進(jìn)一步手術(shù)消除黏連,使膝關(guān)節(jié)功能獲得徹底恢復(fù)。目前建議多歇息自己,不要盲目的給與特訓(xùn),以免引發(fā)關(guān)節(jié)不可逆的傷損。建議早期復(fù)診。特別注意避免久坐久站,也不能干一些消耗體力的工作,而且還要注意自身的保暖,少吃一些冷凍的食物。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
股骨長(zhǎng)4.1cm腿長(zhǎng)嗎
股骨長(zhǎng)4.1cm不能提示腿長(zhǎng)。 股骨長(zhǎng)是孕期計(jì)算胎兒體重的重要數(shù)據(jù)之一,隨著孕周的增加,股骨長(zhǎng)的數(shù)值會(huì)逐漸增大,股骨長(zhǎng)增長(zhǎng)提示胎兒的身長(zhǎng)和體重都在逐漸增加。 如果是在孕24周的時(shí)候檢查出股骨長(zhǎng)為4.1cm,這個(gè)數(shù)據(jù)就是正常的,如果是在孕24周以后檢查出來(lái)的,則提示股骨長(zhǎng)偏短,需要咨詢專業(yè)的產(chǎn)科制定下一步干預(yù)措施。 在孕檢的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)股骨長(zhǎng)不在正常范圍之內(nèi),也不要太緊張,尤其時(shí)孕中后期,由于胎兒的活動(dòng)較大,胎兒體位的不同,還有不同醫(yī)生的操作差異,都會(huì)引起數(shù)值之間存在一定的差異。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
股骨頭壞死可以自愈嗎
股骨頭壞死不能自愈,由于股骨頭的壞死都是與缺血有關(guān),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的加重,隨著缺血改變加重,會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)跛行,影響正常的工作和生活。這種缺血性的改變并不會(huì)自行的恢復(fù),在股骨頭缺血性壞死的早期,主要以保守治療為主,平時(shí)避免髖關(guān)節(jié)的負(fù)重,以減輕對(duì)股骨頭的損傷,可以進(jìn)行局部的熱敷、理療和針灸,口服活血和止痛的藥物。當(dāng)股骨頭出現(xiàn)表面塌陷和關(guān)節(jié)間隙狹窄以后,股骨頭內(nèi)部的壓力增高,會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫,疼痛往往比較劇烈,保守治療不能緩解疼痛,需要去正規(guī)醫(yī)院的骨科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換或者股骨頭的置換,以改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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我們都知道吸毒有害健康,一般染上的毒癮都是要及時(shí)進(jìn)行戒毒的,這樣對(duì)患者的身體健康才是比較好的,當(dāng)然在戒毒期間也需要服用一些藥物輔助治療這樣作用可能會(huì)更好一些,下面具體來(lái)看看濟(jì)泰片服用有不良反應(yīng)嗎?濟(jì)泰片不良反應(yīng)是部分患者用藥期間可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊、眼花
服用萬(wàn)儀需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書(shū)有哪些內(nèi)容
癲癇病屬于常見(jiàn)的一種頑固性疾病,在治療疾病的過(guò)程中,患者要注意選擇合適的藥物,患者要注意長(zhǎng)期堅(jiān)持治療疾病,同時(shí)要做好日常的保健工作,不要讓疾病影響了自己的身心健康,給自己的家庭帶來(lái)更多的經(jīng)濟(jì)壓力和負(fù)擔(dān),那么服用萬(wàn)儀需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書(shū)有哪些內(nèi)容?萬(wàn)儀注意事項(xiàng)
可定到底有啥作用,主要功能有哪些
高膽固醇血癥是一個(gè)比較糟糕的問(wèn)題,需要患者在日常飲食中多加注意,可以通過(guò)一些比較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)療法來(lái)改善,當(dāng)然有的患者情況會(huì)比較嚴(yán)重一點(diǎn),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些針對(duì)性藥物,那么可定到底有啥作用?可定適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不
茵梔黃口服液有什么副作用
我們都知道肝炎的危害非常大,而且有一些肝炎諸如乙肝還具有傳染性,得了乙肝的人會(huì)覺(jué)得渾身沒(méi)有力氣,如果肝炎患者長(zhǎng)期不及時(shí)治療,控制病情的話,還可能導(dǎo)致病情的惡化。茵梔黃口服液是一種常見(jiàn)的肝炎藥物,不少患者也比較關(guān)心這種藥物有沒(méi)有副作用。那么,茵梔黃口服液有什么副
新生兒敗血癥是什么原因造成的

新生兒敗血癥可能由產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫功能低下等原因引起,需通過(guò)抗生素治療、支持療法等方式干預(yù)。

1. 產(chǎn)前感染:

母親妊娠期存在細(xì)菌性陰道炎、B族鏈球菌定植等感染時(shí),病原體可能經(jīng)胎盤或羊水感染胎兒。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用青霉素類抗生素,如氨芐西林,并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

2. 產(chǎn)時(shí)感染:

分娩過(guò)程中接觸產(chǎn)道病原體或發(fā)生胎膜早破超過(guò)18小時(shí),易引發(fā)大腸埃希菌等感染。需及時(shí)進(jìn)行新生兒血培養(yǎng),經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢噻肟等三代頭孢菌素。

3. 產(chǎn)后感染:

臍部護(hù)理不當(dāng)或院內(nèi)獲得性感染可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌入侵。需嚴(yán)格消毒操作,出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀時(shí)可聯(lián)合使用萬(wàn)古霉素。

4. 免疫功能低下:

早產(chǎn)兒IgG水平低、中性粒細(xì)胞功能不足易發(fā)生條件致病菌感染。需靜脈注射免疫球蛋白,監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。

家長(zhǎng)需保持新生兒皮膚清潔干燥,發(fā)現(xiàn)體溫異?;蚍磻?yīng)低下時(shí)立即就醫(yī),母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病引起眼睛看不清東西該怎么辦

糖尿病引起的視物模糊可通過(guò)控制血糖、眼科治療、藥物治療、激光手術(shù)等方式改善。該癥狀通常由血糖波動(dòng)、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等原因引起。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,需通過(guò)飲食調(diào)整和降糖藥物穩(wěn)定血糖水平,常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、眼科治療

糖尿病視網(wǎng)膜病變需定期眼底檢查,早期可進(jìn)行玻璃體腔注藥治療,常用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普。

3、藥物治療

合并白內(nèi)障時(shí)可使用吡諾克辛滴眼液延緩進(jìn)展,青光眼患者需用噻嗎洛爾或拉坦前列素滴眼液控制眼壓。

4、激光手術(shù)

嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù),玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時(shí)需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次眼底檢查,嚴(yán)格控制血壓血脂,避免吸煙及劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼底出血。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石偶爾疼痛怎么回事

輸尿管結(jié)石偶爾疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛,建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石滯留可能合并大腸桿菌或變形桿菌感染,通常表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

3. 尿路梗阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻可能引起腎積水,超聲檢查可見(jiàn)輸尿管擴(kuò)張,直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)解除梗阻。

4. 代謝異常

高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易形成結(jié)石,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性疼痛,需完善24小時(shí)尿生化檢查,長(zhǎng)期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片調(diào)節(jié)代謝。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩揉眼睛怎么回事

小孩揉眼睛可能由困倦疲勞、異物刺激、過(guò)敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎等原因引起,可通過(guò)清潔護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液等方式緩解。

1、困倦疲勞

兒童用眼過(guò)度或睡眠不足時(shí),會(huì)通過(guò)揉眼緩解眼部肌肉緊張。家長(zhǎng)需調(diào)整作息時(shí)間,保證每天10小時(shí)以上睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。

2、異物刺激

灰塵、睫毛等異物進(jìn)入眼瞼可能引發(fā)機(jī)械性刺激。家長(zhǎng)應(yīng)立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,不可讓孩子自行揉搓,必要時(shí)使用人工淚液沖洗。

3、過(guò)敏性結(jié)膜炎

可能與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為眼癢、流淚等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物,配合冷敷緩解癥狀。

4、細(xì)菌性結(jié)膜炎

多由金黃色葡萄球菌等感染導(dǎo)致,常伴隨黃色分泌物。需就醫(yī)使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,家長(zhǎng)要注意隔離患兒毛巾等用品。

日常注意保持兒童手部清潔,避免接觸寵物毛發(fā)等致敏原,出現(xiàn)持續(xù)紅腫、分泌物增多等情況應(yīng)及時(shí)到兒科或眼科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子吃什么可以長(zhǎng)高

若孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育期,可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、賴氨肌醇維B12口服溶液、重組人生長(zhǎng)激素等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)干預(yù)方案。

一、食物1. 牛奶

富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于骨骼發(fā)育,建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受可替換為無(wú)乳糖牛奶。

2. 雞蛋

提供卵磷脂和維生素D,促進(jìn)鈣吸收,家長(zhǎng)可每天給孩子準(zhǔn)備1個(gè)全蛋,注意避免煎炸烹飪方式。

3. 西藍(lán)花

含維生素K和膳食纖維,幫助鈣沉積于骨骼,建議每周食用3-4次,焯水后涼拌保留營(yíng)養(yǎng)。

4. 牛肉

血紅素鐵和鋅元素可刺激生長(zhǎng)激素分泌,選擇瘦肉部位每周補(bǔ)充2-3次,每次50-80克為宜。

二、藥物1. 碳酸鈣D3顆粒

用于鈣缺乏癥,需配合維生素D促進(jìn)吸收,使用前需檢測(cè)血鈣水平,避免與菠菜同服影響吸收。

2. 維生素AD滴劑

適用于維生素A/D缺乏的兒童,能調(diào)節(jié)骨代謝,家長(zhǎng)應(yīng)注意按照醫(yī)囑劑量補(bǔ)充,防止蓄積中毒。

3. 賴氨肌醇維B12口服溶液

改善食欲不振導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良,含有多種B族維生素成分,適合挑食偏食兒童短期營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化。

4. 重組人生長(zhǎng)激素

針對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒,需嚴(yán)格進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)后,由??漆t(yī)生評(píng)估使用指征。

家長(zhǎng)需保證孩子每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),夜間睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),定期監(jiān)測(cè)骨齡和生長(zhǎng)速度,避免盲目使用增高保健品。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒晚上睡覺(jué)總是哼哼唧唧怎么回事

新生兒晚上睡覺(jué)哼哼唧唧可能由生理性腸絞痛、淺睡眠周期、環(huán)境不適、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、拍嗝排氣、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、生理性腸絞痛

可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān),表現(xiàn)為夜間哭鬧、蹬腿蜷縮。建議家長(zhǎng)采用飛機(jī)抱、順時(shí)針按摩腹部,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、丁桂兒臍貼。

2、淺睡眠周期

新生兒淺睡眠占比高易出現(xiàn)哼唧、扭動(dòng)。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜昏暗,包裹襁褓增加安全感,無(wú)須特殊用藥。

3、環(huán)境不適

室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊會(huì)引發(fā)不適哼唧。建議維持24-26℃室溫,選擇純棉透氣衣物,定期檢查尿布干爽度。

4、胃食管反流

可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),伴隨吐奶、拒食。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠、蒙脫石散、胰酶腸溶膠囊。

若哼唧伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重不增,需及時(shí)兒科就診排查病理性因素,日常注意記錄寶寶睡眠及喂養(yǎng)情況供醫(yī)生參考。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒厭食癥有哪些癥狀

小兒厭食癥的癥狀主要包括早期進(jìn)食量減少、進(jìn)餐時(shí)間延長(zhǎng)、體重增長(zhǎng)緩慢以及情緒行為異常。

1、進(jìn)食量減少

患兒每餐攝入食物量明顯低于同齡兒童,對(duì)以往喜愛(ài)的食物興趣下降,家長(zhǎng)需注意記錄每日實(shí)際進(jìn)食量,避免強(qiáng)迫喂食。

2、進(jìn)餐時(shí)間延長(zhǎng)

單次進(jìn)餐時(shí)間超過(guò)40分鐘,伴有咀嚼緩慢、含飯不咽等表現(xiàn),建議家長(zhǎng)采用定時(shí)定量喂養(yǎng)模式,營(yíng)造輕松就餐環(huán)境。

3、體重增長(zhǎng)緩慢

連續(xù)3個(gè)月體重曲線低于正常生長(zhǎng)速率,可能出現(xiàn)面色萎黃、肌肉松弛,需及時(shí)評(píng)估是否存在鋅缺乏或消化吸收障礙。

4、情緒行為異常

進(jìn)餐時(shí)哭鬧拒食、扔餐具等抵觸行為,部分患兒伴有睡眠不安或便秘,家長(zhǎng)需排查心理因素并避免餐前給予零食。

建議調(diào)整食物種類與性狀,增加富含鋅的牡蠣、牛肉等食材,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅、復(fù)合維生素B等藥物輔助治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小腹右下側(cè)疼痛是怎么回事

小腹右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1、闌尾炎

闌尾炎可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,藥物可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神緊張、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),藥物可選用匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為絞痛、血尿等癥狀。建議增加飲水量,藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等促進(jìn)排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、囊腫體積較大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、惡心嘔吐等癥狀。需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),藥物可選用布洛芬、曲馬多、頭孢呋辛等緩解疼痛及預(yù)防感染。

出現(xiàn)持續(xù)或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,注意觀察體溫及疼痛變化情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腺性膀胱炎如何檢查

腺性膀胱炎的檢查方法主要有膀胱鏡檢查、尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

1、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查是診斷腺性膀胱炎的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察膀胱黏膜病變,必要時(shí)可進(jìn)行活檢。

2、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等異常指標(biāo),幫助判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或出血。

3、影像學(xué)檢查

B超或CT等影像學(xué)檢查可觀察膀胱壁厚度及周圍組織情況,排除其他膀胱疾病。

4、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

尿流動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估膀胱功能狀態(tài),判斷是否存在排尿功能障礙等并發(fā)癥。

確診腺性膀胱炎需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)臋z查方案,并注意檢查前保持充足飲水。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
天天有鼻屎是有鼻炎嗎

天天有鼻屎不一定是鼻炎,鼻腔分泌物增多可能與空氣干燥、感冒、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等因素有關(guān)。

1、空氣干燥

環(huán)境濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,分泌物濃縮形成鼻屎。建議使用加濕器或生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。

2、感冒

病毒感染可刺激鼻黏膜分泌增多,通常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、偽麻黃堿、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。

3、過(guò)敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻癢??赡芘c遺傳因素有關(guān),需避免接觸過(guò)敏原,可使用西替利嗪、糠酸莫米松、孟魯司特鈉。

4、慢性鼻炎

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致鼻黏膜肥厚、纖毛功能受損,分泌物滯留形成鼻痂。通常與反復(fù)感染或環(huán)境污染有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退,需規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療。

日常注意保持室內(nèi)空氣流通,避免用力擤鼻,若伴隨持續(xù)鼻塞、頭痛等癥狀建議耳鼻喉科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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