醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃痛反胃想吐胃脹可能由功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等疾病引起，癥狀排序為餐后飽脹→上腹灼痛→惡心嘔吐→嘔血黑便。

  1、功能性消化不良

  與胃腸動力障礙有關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹或早飽感，可通過促胃腸動力藥多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片改善癥狀。

  2、慢性胃炎

  多與幽門螺桿菌感染相關(guān)，典型癥狀為中上腹隱痛伴反酸，需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊。

  3、胃潰瘍

  胃黏膜防御機(jī)制受損導(dǎo)致，疼痛具有節(jié)律性，可能伴隨嘔血，建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合。

  4、胃食管反流

  賁門松弛引發(fā)反流性食管炎，胸骨后燒灼感明顯，推薦服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠控制反流。

  出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嘔血需立即消化內(nèi)科就診，日常避免辛辣刺激飲食，少食多餐并保持餐后直立位。