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尿道損傷一周還不好?

來源:博禾知道

2024-08-13 13:08 22人閱讀

問題描述:尿道損傷一周還不好?

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)石排出尿里有血會(huì)是尿道損傷。因?yàn)樽隽梭w外碎石,結(jié)石排出的時(shí)候尿里有血,有可能是在大的結(jié)石擊碎排出體外的過程中,一些細(xì)小的結(jié)石在經(jīng)過尿道排出時(shí),劃傷了輸尿管,導(dǎo)致的輸尿管黏膜破裂出血。如果出血情況不是特別嚴(yán)重,可以多喝水,必要時(shí)口服抗生素,劃傷部位會(huì)慢慢恢復(fù)。但如果出血量較多,疼痛也比較明顯,建議您還是要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生就診。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿道損傷尿道炎能吸煙嗎?

尿道損傷或尿道炎患者不建議吸煙。吸煙可能加重炎癥反應(yīng)、延緩組織修復(fù),并增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。尿道損傷通常由外傷、醫(yī)源性操作等因素引起,尿道炎則多與細(xì)菌感染、理化刺激有關(guān),需根據(jù)具體病因進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。

吸煙時(shí)煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致局部血管收縮,減少組織血液供應(yīng),延緩尿道損傷的愈合過程。對于尿道炎患者,吸煙可能降低免疫細(xì)胞活性,削弱機(jī)體對病原體的清除能力,使支原體、衣原體等致病微生物更易定植。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙者尿道炎復(fù)發(fā)率往往高于非吸煙者。

存在嚴(yán)重尿道狹窄或并發(fā)前列腺炎時(shí),吸煙可能通過神經(jīng)反射加重排尿疼痛、尿頻等癥狀。部分患者吸煙后會(huì)出現(xiàn)尿液濃縮,尿液中刺激性物質(zhì)濃度升高,進(jìn)一步損傷尿道黏膜。術(shù)后尿道修復(fù)期吸煙還可能增加瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn),影響手術(shù)治療效果。

建議尿道損傷或炎癥期間嚴(yán)格戒煙,避免被動(dòng)吸煙。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,可適量飲用蔓越莓汁等富含抗氧化物質(zhì)的飲品。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少會(huì)陰部摩擦。若出現(xiàn)血尿加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,禁止自行調(diào)整用藥方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿道損傷出血怎么治療

尿道損傷出血可通過臥床休息、留置導(dǎo)尿管、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)護(hù)理等方式治療。尿道損傷出血通常由外傷、醫(yī)源性操作、尿道結(jié)石、尿道腫瘤、感染等原因引起。

1、臥床休息

輕度尿道損傷出血患者需絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持會(huì)陰部清潔干燥,使用無菌紗布?jí)浩戎寡C咳沼脺厮逑磿?huì)陰部,禁止騎跨動(dòng)作。觀察排尿情況,記錄尿量及顏色變化。

2、留置導(dǎo)尿管

中重度尿道損傷需留置導(dǎo)尿管引流尿液,減輕尿道壓力。選擇硅膠導(dǎo)尿管減少刺激,留置時(shí)間7-14天。導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無菌操作,每日用碘伏消毒尿道口。導(dǎo)尿管固定穩(wěn)妥,防止脫落造成二次損傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難,氨甲環(huán)酸注射液控制出血。感染性損傷需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

4、手術(shù)治療

完全性尿道斷裂需行尿道吻合術(shù)重建尿道連續(xù)性,術(shù)后留置導(dǎo)尿管4-6周。復(fù)雜性損傷可采用尿道成形術(shù),使用自體組織或人工材料修復(fù)缺損。尿道狹窄患者可行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道內(nèi)切開術(shù)。

5、康復(fù)護(hù)理

術(shù)后定期行尿道造影評(píng)估愈合情況,循序漸進(jìn)進(jìn)行排尿訓(xùn)練。多飲水保持尿量2000ml以上,避免辛辣刺激食物。3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、摩托車等騎跨運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿流率檢測。

尿道損傷出血患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000ml,促進(jìn)尿液生成沖刷尿道。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,有助于創(chuàng)面愈合。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每日3組,每組10-15次收縮運(yùn)動(dòng)。避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣,出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查尿道鏡確認(rèn)恢復(fù)情況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿道損傷應(yīng)該怎么辦
如果是尿道挫傷,需要多飲開水,口服抗生素預(yù)防感染。若是尿道部分裂傷則需留置尿管一周或恥骨上膀胱穿刺造瘺。如果尿道大部或完全斷裂,則需恢復(fù)尿道的連續(xù)性,清除血腫、尿液,充分引流傷口,或先行膀胱造瘺,Ⅱ期行尿道修補(bǔ)??股仡A(yù)防感染。定期尿道擴(kuò)張,預(yù)防尿道狹窄。防治休克,應(yīng)及時(shí)輸液、輸血、鎮(zhèn)靜和止痛等,并應(yīng)用有效抗生素預(yù)防感染。對輕度尿道損傷排尿不困難者,僅需多飲水,保持尿量。適當(dāng)時(shí)可用止血和抗菌藥物,觀察排尿通暢程度
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
尿頻會(huì)是尿道損傷引起的嗎
如果有尿道損傷的病史的人,是會(huì)出現(xiàn)尿頻癥狀的,如果尿道損傷的不對嚴(yán)重,出現(xiàn)了尿頻的癥狀,要考慮跟尿路感染有關(guān)系,而引起尿路感染的原因也有可能跟尿道損傷有關(guān)系建議給予消炎藥來治療就可以,有尿道損傷的病史的,要注意多休息,不要過度的勞累,口服消炎藥進(jìn)行治療,常用的消炎藥是以喹諾酮類抗生素為主的,比如常用的左氧氟沙星膠囊等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度尿道損傷會(huì)導(dǎo)致尿道狹窄嗎?
如果是輕度損傷不能導(dǎo)致尿道狹窄的,引起狹窄一般是炎癥或者是嚴(yán)重的外力你沒有關(guān)系,可以按摩局部緩解不適癥狀就可以了,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨盆骨折后尿道損傷怎么辦?
骨盆骨折以后有可能是由于骨折的骨折端刺傷了損傷了尿道這有可能導(dǎo)致無法排尿,一般像這種情況首先需要對骨盆骨折進(jìn)行有效的復(fù)位和固定,其次進(jìn)行尿道修復(fù),在損傷過程中無法排尿的話可以考慮使用導(dǎo)尿管進(jìn)行排尿
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道損傷多久能好
尿道損傷能夠放置尿管,關(guān)鍵是保守醫(yī)治,尿管保留六周左右,不能更換尿管,假如不能放置尿管,須要手術(shù)醫(yī)治。通常長一些時(shí)候比較好,少許流血不重要,最少三個(gè)月能力恢復(fù)。在這時(shí)候期防止喝酒,辛辣,海鮮等刺激性的食品攝取。在這時(shí)候期防止喝酒,辛辣,海鮮等刺激性的食品攝取。
劉潤生 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
后尿道損傷多久能好轉(zhuǎn)
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兒童至寶丸主要用于治療小兒風(fēng)寒感冒、食積停滯、嘔吐泄瀉等病癥,具有解表散寒、消食導(dǎo)滯、和胃止嘔等功效。兒童至寶丸的主要成分包括紫蘇葉、廣藿香、薄荷、山楂、麥芽、六神曲等中藥材。

1、解表散寒

兒童至寶丸中的紫蘇葉、薄荷等成分具有發(fā)散風(fēng)寒的作用,適用于小兒因受涼引起的鼻塞流涕、發(fā)熱惡寒等風(fēng)寒感冒癥狀。風(fēng)寒感冒可能與環(huán)境溫度驟降、免疫力低下等因素有關(guān),常伴隨打噴嚏、咳嗽等癥狀。家長需注意患兒保暖,避免重復(fù)受涼。

2、消食導(dǎo)滯

山楂、麥芽等成分能促進(jìn)消化液分泌,改善小兒因飲食不當(dāng)導(dǎo)致的脘腹脹滿、食欲不振等食積癥狀。食積停滯可能與暴飲暴食、食物不易消化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為噯氣酸腐、大便酸臭。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐喂養(yǎng)。

3、和胃止嘔

廣藿香等藥材具有化濕和中功效,可緩解小兒因胃腸功能紊亂引起的惡心嘔吐、腹瀉等癥狀。嘔吐泄瀉可能與腹部受涼、病原體感染等因素有關(guān),常伴隨脫水、精神萎靡等表現(xiàn)。家長需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,防止電解質(zhì)紊亂。

4、調(diào)節(jié)胃腸功能

六神曲等發(fā)酵藥材能雙向調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),既改善消化不良引起的便秘,又緩解腸蠕動(dòng)過快導(dǎo)致的腹瀉。胃腸功能紊亂可能與腸道菌群失衡、食物過敏等因素有關(guān)。建議家長記錄飲食日志,排查過敏原。

5、輔助退熱

部分成分通過發(fā)汗作用幫助降低體溫,但需注意該藥并非專門退熱制劑,高熱患兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。發(fā)熱可能與呼吸道感染、消化道感染等疾病有關(guān)。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免捂熱過度。

服用兒童至寶丸期間應(yīng)忌食生冷油膩食物,風(fēng)寒感冒患兒服藥后需適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)發(fā)汗。若用藥2-3天癥狀無緩解,或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng),家長應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。該藥不宜長期連續(xù)使用,癥狀消除后應(yīng)停止服藥。日常需注意飲食衛(wèi)生,合理搭配膳食,加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)小兒體質(zhì)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
初期帕金森能治好嗎快來看專業(yè)解答
初期帕金森可通過藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式改善癥狀。帕金森病通常由多巴胺神經(jīng)元退化、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)炎癥等原因引起。 1、藥物治療:多巴胺替代療法是主要治療手段,常用藥物包括左旋多巴片100mg/次,每日3次、普拉克索片0.125mg/次,每日2次、司來吉蘭片5mg/次,每日1次。這些藥物可補(bǔ)充多巴胺,緩解運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫等癥狀。 2、物理治療:康復(fù)訓(xùn)練有助于改善運(yùn)動(dòng)功能,包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳,可增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。 3、心理干預(yù):認(rèn)知行為療法可幫助患者應(yīng)對情緒波動(dòng)和焦慮。定期與心理醫(yī)生溝通,學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想,有助于緩解心理壓力。 4、生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、菠菜、堅(jiān)果,減少高脂肪、高糖食物的攝入。 5、環(huán)境優(yōu)化:改善家居環(huán)境,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)備,確?;顒?dòng)空間安全。定期進(jìn)行家居安全檢查,及時(shí)消除潛在危險(xiǎn)。 帕金森病的治療需要長期堅(jiān)持,患者應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。日常生活中,保持積極心態(tài),適度運(yùn)動(dòng),均衡飲食,有助于延緩病情進(jìn)展。通過綜合干預(yù),初期帕金森患者的生活質(zhì)量可以得到顯著改善。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
熱痱子可以用艾草洗嗎

熱痱子一般可以用艾草洗,有助于緩解瘙癢和炎癥。若皮膚破損或?qū)Π葸^敏,則不建議使用。

艾草含有揮發(fā)油和黃酮類成分,具有抗菌消炎作用,能減輕熱痱子引起的紅腫熱痛。將新鮮或干燥艾草煮沸后晾至適宜溫度,用棉布蘸取擦拭患處,每日1-2次。艾草水洗后無須沖洗,自然晾干效果更佳。該方法適合輕度熱痱子,表現(xiàn)為針尖大小丘疹或水皰,伴隨輕微刺癢。

當(dāng)熱痱子繼發(fā)感染出現(xiàn)膿皰、糜爛時(shí),艾草洗可能刺激創(chuàng)面。過敏體質(zhì)者接觸艾草可能出現(xiàn)皮膚紅斑、水腫等反應(yīng)。嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,家長需先在小面積測試無異常后再使用。持續(xù)使用3天未緩解或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī)。

熱痱子護(hù)理需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,穿著透氣棉質(zhì)衣物。避免搔抓患處,出汗后及時(shí)擦干。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等藥物。若反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱,需排查糖尿病等潛在疾病。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腸梗阻能吃面條嗎

腸梗阻患者是否能吃面條需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。不完全性腸梗阻患者若無嘔吐、腹脹等癥狀,可少量進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)面條;完全性腸梗阻或伴有嚴(yán)重癥狀時(shí)需禁食。

不完全性腸梗阻患者胃腸蠕動(dòng)功能部分存在,可嘗試攝入低渣、低纖維的細(xì)軟面條。建議選擇清水煮爛的龍須面或嬰兒面條,避免添加油脂、粗纖維蔬菜及辛辣調(diào)料。面條需煮至糊狀,每餐控制在50-100克,分5-6次少量進(jìn)食。進(jìn)食后需觀察是否出現(xiàn)腹痛加重、嘔吐等不良反應(yīng),若出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食。此類飲食只能短暫維持,仍需配合胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)等治療。

完全性腸梗阻患者因腸道完全阻塞,進(jìn)食會(huì)加重腸管擴(kuò)張和缺血風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)須嚴(yán)格禁食禁水,包括面條等所有食物。需通過鼻胃管進(jìn)行持續(xù)胃腸減壓,同時(shí)靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)和營養(yǎng)。待梗阻解除、肛門恢復(fù)排氣排便后,方可從米湯等清流質(zhì)開始逐步過渡到爛面條。若保守治療無效或出現(xiàn)腸壞死征象,需緊急手術(shù)解除梗阻。

腸梗阻患者飲食調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不同病因如腸粘連、腫瘤、疝氣等處理原則不同?;謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),面條可作為過渡期食物但不宜長期單一食用。日常需保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食及食用糯米、竹筍等難消化食物。若出現(xiàn)反復(fù)腹脹、排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
關(guān)節(jié)錯(cuò)位需要手術(shù)嗎

關(guān)節(jié)錯(cuò)位是否需要手術(shù)需根據(jù)損傷程度決定,輕微錯(cuò)位可通過手法復(fù)位治療,嚴(yán)重錯(cuò)位或合并骨折時(shí)通常需要手術(shù)。

關(guān)節(jié)錯(cuò)位是指關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系,常見于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。對于單純性關(guān)節(jié)錯(cuò)位且未伴隨韌帶撕裂或骨折的情況,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先采用閉合復(fù)位治療。通過專業(yè)手法將關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常位置后,需用支具或石膏固定3-4周,期間配合冷敷緩解腫脹,口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物鎮(zhèn)痛消炎。康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免肌肉萎縮。

當(dāng)關(guān)節(jié)錯(cuò)位合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、重要韌帶完全斷裂或血管神經(jīng)損傷時(shí),需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。例如肩關(guān)節(jié)Bankart損傷需采用錨釘修復(fù)盂唇,膝關(guān)節(jié)脫位合并交叉韌帶斷裂需進(jìn)行韌帶重建術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周,通過X線確認(rèn)骨愈合后逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性關(guān)節(jié)錯(cuò)位若已形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

關(guān)節(jié)錯(cuò)位后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷,用繃帶臨時(shí)固定后盡快就醫(yī)??祻?fù)期間避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白有助于軟組織修復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)干預(yù)。預(yù)防措施包括運(yùn)動(dòng)前充分熱身、佩戴護(hù)具以及加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃了紅景天后全身燥熱怎么回事

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