來源:博禾知道
2024-09-02 08:50 23人閱讀
肌肉筋膜炎可以遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。肌肉筋膜炎可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉僵硬等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。該藥適用于肌肉筋膜炎引起的局部炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。使用時應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,胃腸道不適患者需謹(jǐn)慎。
塞來昔布膠囊為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,可減輕肌肉筋膜炎導(dǎo)致的炎癥和疼痛。該藥對胃腸道的刺激較小,適合有胃腸道疾病史的患者。用藥期間需監(jiān)測心血管不良反應(yīng),長期使用須遵醫(yī)囑。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能緩解肌肉筋膜炎引發(fā)的肌肉痙攣和僵硬。該藥通過作用于脊髓和骨骼肌,改善局部血液循環(huán)??赡艹霈F(xiàn)嗜睡等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機械。
洛索洛芬鈉片具有抗炎解熱鎮(zhèn)痛作用,適用于肌肉筋膜炎的急性期治療。該藥起效較快,能有效緩解局部紅腫熱痛癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)避免飲酒。
氟比洛芬凝膠貼膏為外用非甾體抗炎藥,可直接作用于疼痛部位,適合局部癥狀明顯的肌肉筋膜炎患者。該藥經(jīng)皮吸收可減少全身副作用,但皮膚破損處禁用,使用后可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
肌肉筋膜炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意休息避免過度勞累,局部可進行熱敷促進血液循環(huán)。急性期過后可適當(dāng)進行拉伸運動增強肌肉柔韌性,保持良好姿勢減少肌肉負擔(dān)。飲食上可多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
手肘筋膜炎主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動受限和局部壓痛,可能與過度使用、外傷或慢性勞損等因素有關(guān)。手肘筋膜炎的癥狀主要有肘部鈍痛或刺痛、握力下降、關(guān)節(jié)僵硬、局部腫脹、放射痛等。
1、肘部鈍痛或刺痛
手肘筋膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,在抓握或扭轉(zhuǎn)動作時可能轉(zhuǎn)為尖銳刺痛。疼痛多集中于肱骨外上髁或內(nèi)上髁區(qū)域,初期表現(xiàn)為活動后疼痛,隨著病情進展可能發(fā)展為靜息痛。這種癥狀與肌腱附著點的無菌性炎癥相關(guān),可通過超聲波檢查明確診斷。
2、握力下降
由于炎癥導(dǎo)致肌腱力學(xué)傳導(dǎo)效率降低,患者會出現(xiàn)握持物體時力量減弱,特別是擰毛巾、持握工具等動作困難。癥狀嚴(yán)重時可能影響持筷、寫字等日?;顒?,這與伸腕肌腱或屈腕肌腱的功能受損直接相關(guān)。
3、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或長時間靜止后肘關(guān)節(jié)活動度降低,需要緩慢活動才能逐漸恢復(fù)。僵硬感多伴隨關(guān)節(jié)摩擦音,源于炎癥導(dǎo)致的肌腱滑動受阻和關(guān)節(jié)囊攣縮。進行關(guān)節(jié)活動度評估時可發(fā)現(xiàn)屈伸范圍較健側(cè)減少。
4、局部腫脹
約半數(shù)患者可見肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)輕度腫脹,觸診有面團樣增厚感。急性期可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高,慢性期則以纖維增生為主。超聲檢查可顯示肌腱增粗和周圍滑膜增厚等特征性改變。
5、放射痛
疼痛可能向腕部或肩部放射,夜間側(cè)臥壓迫患肢時癥狀加重。這種牽涉痛與神經(jīng)末梢敏感性增高有關(guān),易與頸椎病或腕管綜合征混淆,需通過痛點封閉試驗進行鑒別。
建議患者避免重復(fù)性肘部用力動作,使用護肘限制關(guān)節(jié)過度活動,局部可交替進行熱敷和冷敷。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯功能障礙,應(yīng)及時就醫(yī)進行沖擊波治療等專業(yè)干預(yù),必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。康復(fù)期可進行漸進式肌腱拉伸訓(xùn)練,但需在專業(yè)指導(dǎo)下控制運動強度。
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