醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  激光體外碎石多數(shù)情況下無(wú)須住院，實(shí)際是否需要住院與結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常門診完成碎石，術(shù)后觀察數(shù)小時(shí)即可離院。

  2、結(jié)石位置

  輸尿管中下段結(jié)石操作難度較低，多數(shù)無(wú)需住院；腎盂或復(fù)雜位置結(jié)石可能需要短期住院監(jiān)測(cè)。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  合并尿路感染、出血傾向或孤立腎患者，建議住院預(yù)防膿毒血癥、腎絞痛等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  4、基礎(chǔ)疾病

  高血壓、糖尿病等慢性病患者住院更利于術(shù)后管理，可及時(shí)處理碎石后發(fā)熱、血壓波動(dòng)等問(wèn)題。

  術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止殘留結(jié)石移動(dòng)引發(fā)出血，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)復(fù)診。