醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃腺體增生可能由慢性胃炎刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。

  1、慢性胃炎刺激

  胃黏膜長(zhǎng)期受炎癥刺激可能導(dǎo)致腺體代償性增生。治療需消除誘因，藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊，同時(shí)需改善飲食習(xí)慣。

  2、幽門(mén)螺桿菌感染

  該細(xì)菌感染會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜，引發(fā)腺體異常增生。推薦四聯(lián)療法根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。

  3、長(zhǎng)期藥物刺激

  非甾體抗炎藥等長(zhǎng)期使用可能損傷胃黏膜屏障。治療需調(diào)整用藥方案，保護(hù)胃黏膜藥物如硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液等可酌情使用。

  4、遺傳因素

  部分家族性腺瘤性息肉病患者存在基因突變。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)，藥物可輔助使用塞來(lái)昔布膠囊。

  日常需避免辛辣刺激飲食，限制煙酒攝入，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。