醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲亢對(duì)孩子有影響，可能影響生長(zhǎng)發(fā)育、心血管功能及神經(jīng)系統(tǒng)，輕度表現(xiàn)為多動(dòng)易怒，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致骨齡提前、心律失常。

  1、生長(zhǎng)發(fā)育

  甲狀腺激素過(guò)量加速骨骼成熟，可能導(dǎo)致骨齡提前、身高停滯。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重曲線，必要時(shí)通過(guò)抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）或β受體阻滯劑（普萘洛爾）控制激素水平。

  2、心血管系統(tǒng)

  心率增快、心悸是常見(jiàn)表現(xiàn)，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心臟擴(kuò)大。家長(zhǎng)需觀察孩子靜息心率，醫(yī)生可能建議心電圖檢查并使用普萘洛爾緩解癥狀，同時(shí)配合抗甲狀腺藥物治療原發(fā)病。

  3、神經(jīng)系統(tǒng)

  易激惹、注意力不集中與甲狀腺素刺激交感神經(jīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需保持穩(wěn)定家庭環(huán)境，配合藥物治療（如甲巰咪唑）及心理疏導(dǎo)，避免學(xué)業(yè)壓力加重癥狀。

  4、代謝異常

  多食消瘦、怕熱多汗源于高代謝狀態(tài)。家長(zhǎng)應(yīng)提供高熱量高蛋白飲食，避免含碘食物（如海帶），并遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)代謝。

  確診甲亢的兒童需每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。若出現(xiàn)突眼或頸部明顯增粗應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。