醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石患者血液常規(guī)檢查中可能升高的指標(biāo)主要有中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率。

  1、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

  腎結(jié)石合并尿路感染時(shí)，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高，提示細(xì)菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。

  2、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

  白細(xì)胞總數(shù)升高常見于結(jié)石引起的泌尿系統(tǒng)感染或炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，可能伴隨寒戰(zhàn)等全身癥狀。

  3、C反應(yīng)蛋白

  CRP作為炎癥標(biāo)志物，在結(jié)石導(dǎo)致的尿路梗阻或感染時(shí)會(huì)顯著上升。數(shù)值升高程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀判斷。

  4、紅細(xì)胞沉降率

  血沉增快反映結(jié)石引發(fā)的炎癥活動(dòng)狀態(tài)，但特異性較低。持續(xù)升高需警惕合并其他系統(tǒng)性疾病可能。

  建議腎結(jié)石患者定期復(fù)查血常規(guī)，結(jié)合尿液檢查和影像學(xué)評(píng)估病情變化，日常保持充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。