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痛風(fēng)患者什么時候吃非布司他?

來源:博禾知道

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問題描述:痛風(fēng)患者什么時候吃非布司他?

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先前患有痛風(fēng)的病人的患者,在日常飲食過程中要控制蝦和魚類的高蛋白質(zhì)和高嘌呤的物質(zhì)的攝入量,另外積極通過利尿酸,促進(jìn)身體嘌呤代謝的值班的一種調(diào)理措施和方案。
楊怡君 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
痛風(fēng)患者能吃牛肉菜嗎?
根據(jù)身體患有痛風(fēng)的臨床病變表現(xiàn)情況,在日常飲食生活中也要控制韭菜的攝入量,以免出現(xiàn)體內(nèi)尿酸增高引起嘌呤代謝障礙加重病情的情況,另外通過新鮮的蔬菜水果,避免高嘌呤,高蛋白質(zhì)的攝入量調(diào)整身體。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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痛風(fēng)可以吃香椿。痛風(fēng)在飲食上主要是要避免一些高膽固醇的食物,例如動物的內(nèi)臟、動物血,以及雞蛋黃等。當(dāng)然,痛風(fēng)也需要避免服用碳酸飲料,海鮮類食物。香椿作為一種新鮮的樹的嫩芽,它含有豐富的鈣、磷、鉀等微量元素,而且還含有一定量的維生素E、維生素C以及胡蘿卜素,所以它在一定程度上具有增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,同時還有抗衰老的作用。從中醫(yī)的角度上來看,它具有補(bǔ)虛壯陽的功效。香椿的主要成分中并不含有過多的膽固醇,所以對于痛風(fēng)的,適當(dāng)服用是有利于身體健康的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)患者小便痛是怎么了?

痛風(fēng)患者小便痛可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積、尿路感染、尿酸性腎病、泌尿系結(jié)石、前列腺炎等因素有關(guān)。痛風(fēng)患者出現(xiàn)小便痛時,通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻、尿急等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿酸鹽結(jié)晶沉積

痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸水平長期偏高,可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在泌尿系統(tǒng)沉積,刺激尿道黏膜引發(fā)疼痛。這種情況常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型痛風(fēng)癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,同時配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

2、尿路感染

高尿酸環(huán)境可能增加細(xì)菌感染風(fēng)險,引發(fā)膀胱炎或尿道炎。患者除小便痛外,可能出現(xiàn)尿液渾濁、下腹墜脹感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、尿酸性腎病

長期未控制的痛風(fēng)可能損傷腎臟,導(dǎo)致尿酸性腎病。此時除排尿疼痛外,可能伴隨腰酸、夜尿增多。需通過腎功能檢查確診,治療需嚴(yán)格控制嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片降低尿酸,必要時進(jìn)行腎臟保護(hù)治療。

4、泌尿系結(jié)石

尿酸過高易形成尿酸性結(jié)石,結(jié)石移動時可能劃傷尿路引發(fā)劇痛。典型癥狀為突發(fā)性絞痛伴血尿。可通過B超或CT確診,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用消石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。

5、前列腺炎

男性痛風(fēng)患者可能并發(fā)前列腺炎,表現(xiàn)為會陰部脹痛伴排尿刺痛。需通過前列腺液檢查確診,治療可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,同時避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。

痛風(fēng)患者出現(xiàn)小便痛時應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精攝入尤其啤酒。注意會陰部清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,須及時復(fù)查尿酸水平及泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)病因調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期建議臥床休息,抬高患肢減輕腫脹,記錄排尿情況及疼痛特點供醫(yī)生參考。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)患者尿液的癥狀是什么?
這個一般是考慮有無高尿酸血癥的,有的話可能尿液有泡沫的。痛風(fēng)主要是嘌呤代謝障礙的導(dǎo)致的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,需要注意結(jié)合血尿酸檢查的,低嘌呤飲食,控制尿酸的正常的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)患者能吃火鍋嗎?

痛風(fēng)患者一般不建議吃火鍋,但若嚴(yán)格選擇食材和控制食用量,偶爾少量食用可能不會誘發(fā)癥狀?;疱仠缀筒糠质巢泥堰屎扛?,容易導(dǎo)致血尿酸水平波動。

傳統(tǒng)火鍋湯底如牛骨湯、海鮮湯等經(jīng)過長時間熬煮,嘌呤濃度極高,直接增加外源性尿酸來源。涮煮肉類尤其是內(nèi)臟類食材時,嘌呤會持續(xù)溶解到湯中,形成惡性循環(huán)。常見的高嘌呤火鍋食材包括毛肚、黃喉、腦花、蝦滑、貝類等動物內(nèi)臟及海鮮,這些食材每100克嘌呤含量可超過150毫克。即便選擇清湯鍋底,若頻繁涮煮紅肉或菌菇類,湯底嘌呤含量仍會快速累積。

若患者尿酸控制穩(wěn)定且無急性發(fā)作史,可采取嚴(yán)格限制措施:選擇番茄鍋或清水鍋底,優(yōu)先涮煮冬瓜、蘿卜、白菜等低嘌呤蔬菜,搭配少量雞胸肉或鴨血等中低嘌呤肉類。避免飲用火鍋湯底,控制單次進(jìn)食時間在1小時內(nèi),同時需配合增加每日飲水量至2000毫升以上。但合并腎功能不全或近期發(fā)作過的患者應(yīng)完全避免。

建議痛風(fēng)患者日常以蒸煮等低溫烹飪方式為主,限制高嘌呤食物攝入。急性發(fā)作期需禁食所有火鍋類食物,緩解期也應(yīng)注意監(jiān)測血尿酸值。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片或別嘌醇片的用量。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)患者能吃牛肉嗎?
根據(jù)身體患有痛風(fēng)的病變,患者在日常飲食生活中要控制牛肉等高蛋白的物質(zhì)的攝入量,以免出現(xiàn)體內(nèi)嘌呤代謝障礙出現(xiàn)尿酸增高的損傷表現(xiàn)情況。所以需要飲食控制和調(diào)理,促進(jìn)身體代謝。
周菊 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
痛風(fēng)患者能吃薏米嗎?
痛風(fēng)患者是可以吃薏米的,但是要適量,不可以吃的太多,薏米屬于低嘌呤的食物一般是不會影響患者體內(nèi)血尿酸水平的變化,而且薏米中含有豐富的維生素,碳水等,可以為患者提供身體所需要的營養(yǎng)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)患者應(yīng)該如何正確飲食?
痛風(fēng)的病人,是由于飲食中含有大量嘌呤類的食物,造成了高尿酸的情況。高尿酸可以誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,因此痛風(fēng)的病人,需要減少應(yīng)用高嘌呤的食物。不可以吃魚蝦蟹等海味,不可以吃肉類食品,也不可以吃動物內(nèi)臟或大豆制品,不可以吃酵母,蔬菜中不可以吃菠菜,菜花等,可以吃水果,糧食類作物,也可以吃油蛋奶等食物。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)患者能吃羅非魚嗎?
痛風(fēng)患者是不可以吃羅非魚的,痛風(fēng)主要是由于患者長期尿酸升高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)損害,對于痛風(fēng)患者,應(yīng)當(dāng)避免吃一些高嘌呤的食物,而羅非魚含嘌呤比較高,所以也是不可以吃羅非魚的一面患者,吃羅非魚導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿酸升高加重病情
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)患者會引起股骨頭壞死嗎
痛風(fēng)患者可能并發(fā)股骨頭壞死,主要與尿酸結(jié)晶沉積、長期高尿酸血癥、糖皮質(zhì)激素使用、酒精攝入及合并代謝綜合征等因素有關(guān)。1、??...
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1、盆腔炎

細(xì)菌感染引起的盆腔炎癥可能導(dǎo)致下腹隱痛,伴隨發(fā)熱或異常分泌物。治療需抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑,同時配合熱敷緩解癥狀。

2、腸易激綜合征

功能性胃腸紊亂常表現(xiàn)為下腹隱痛伴排便習(xí)慣改變。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用解痙藥如匹維溴銨或益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、卵巢囊腫

生理性或病理性囊腫均可引起鈍痛,超聲檢查可明確性質(zhì)。較大囊腫需手術(shù)切除,較小者可觀察或服用短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。

4、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出血伴下腹隱痛需警惕,可能與長期雌激素刺激有關(guān)。確診需子宮內(nèi)膜活檢,治療包括手術(shù)切除、放療或激素治療。

建議記錄疼痛規(guī)律并觀察伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查排除惡性病變。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸疼氣短呼吸困難是什么原因

胸痛氣短呼吸困難可能由焦慮發(fā)作、肌肉拉傷、支氣管哮喘、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、焦慮發(fā)作

情緒緊張可能導(dǎo)致過度換氣綜合征,表現(xiàn)為胸痛伴呼吸急促,可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解,無須藥物干預(yù)。

2、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動后肋間肌損傷可引發(fā)疼痛性呼吸受限,建議局部熱敷并限制活動,通常一周內(nèi)自行恢復(fù)。

3、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致喘息和胸悶,可能與過敏原接觸有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉等控制癥狀。

4、冠心病

心肌缺血時出現(xiàn)勞力性胸痛氣促,與動脈狹窄有關(guān),需冠狀動脈造影評估,常用藥物包括硝酸甘油、阿托伐他汀、美托洛爾。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴隨冷汗或意識改變時須立即就醫(yī),日常應(yīng)避免吸煙并保持適度有氧運(yùn)動。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病足的表現(xiàn)有哪些

糖尿病足的表現(xiàn)主要包括早期皮膚干燥瘙癢、中期足部麻木疼痛、后期潰瘍感染、終末期壞疽截肢。

1、早期表現(xiàn)

足部皮膚干燥皸裂伴瘙癢,可能出現(xiàn)胼胝體增厚,與高血糖導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變和汗腺功能受損有關(guān)。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

出現(xiàn)襪套樣感覺異常,表現(xiàn)為刺痛、灼痛或麻木,足部肌肉萎縮導(dǎo)致足弓變形,與末梢神經(jīng)不可逆損傷相關(guān)。

3、潰瘍期表現(xiàn)

足底壓力異常處形成難以愈合的潰瘍,常合并細(xì)菌感染,滲出膿性分泌物,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓炎。

4、壞疽期表現(xiàn)

足趾或足跟出現(xiàn)紫黑色壞死,伴有惡臭分泌物,血管閉塞導(dǎo)致組織缺血性壞死,需緊急處理避免膿毒血癥。

建議糖尿病患者每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時就醫(yī)處理,嚴(yán)格控制血糖可延緩病變進(jìn)展。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒疝氣手術(shù)是否會影響生育

小兒疝氣手術(shù)通常不會影響生育功能。手術(shù)主要修復(fù)腹股溝區(qū)缺損,對睪丸、輸精管等生殖結(jié)構(gòu)無明顯損害,但需注意術(shù)中精細(xì)操作避免并發(fā)癥。

1、手術(shù)原理

疝氣手術(shù)通過高位結(jié)扎疝囊或使用補(bǔ)片修補(bǔ)腹壁缺損,操作區(qū)域與生殖器官存在解剖間隙,規(guī)范手術(shù)不會直接損傷生育相關(guān)組織。

2、并發(fā)癥預(yù)防

術(shù)中需注意保護(hù)精索血管和輸精管,選擇經(jīng)驗豐富的小兒外科醫(yī)生可降低醫(yī)源性損傷概率,術(shù)后出現(xiàn)血腫或感染可能影響睪丸血供。

建議術(shù)后定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動三個月,若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹或睪丸萎縮需及時就醫(yī)評估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝蓋下面一點的位置痛怎么回事

膝蓋下方疼痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、髕腱炎

長期跳躍運(yùn)動導(dǎo)致髕腱勞損,表現(xiàn)為上下樓梯時膝前刺痛。急性期需冰敷并減少跑跳,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來昔布膠囊。

2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

青少年生長高峰期常見,因脛骨結(jié)節(jié)牽拉出現(xiàn)局部腫脹壓痛。建議家長限制劇烈運(yùn)動,使用護(hù)膝保護(hù),疼痛明顯時可短期外用洛索洛芬鈉貼劑。

3、半月板損傷

可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷有關(guān),表現(xiàn)為蹲起時彈響伴疼痛。核磁共振可明確損傷程度,輕度損傷可通過玻璃酸鈉注射治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥。

日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動,超重者需減重,運(yùn)動前后充分熱身,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)腫脹需及時骨科就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
牙齦發(fā)炎該怎么治療

牙齦發(fā)炎可通過口腔清潔、局部用藥、抗生素治療、牙周治療等方式改善,通常由牙菌斑堆積、食物嵌塞、內(nèi)分泌變化、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清潔

每日使用軟毛牙刷和牙線徹底清除牙菌斑,配合含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。避免吸煙飲酒刺激牙齦。

2、局部用藥

牙齦紅腫時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或碘甘油局部涂抹。藥物需避開兒童接觸。

3、抗生素治療

急性化膿性炎癥可能與厭氧菌感染有關(guān),醫(yī)生可能開具甲硝唑、阿莫西林或頭孢克洛。須完成全程用藥。

4、牙周治療

頑固性炎癥需進(jìn)行齦上潔治或齦下刮治,重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)。治療期間避免過硬食物刺激。

建議增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。持續(xù)性出血或膿腫形成應(yīng)及時就醫(yī)。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖5.9是低還是高

血糖5.9毫摩爾每升處于正常范圍上限,需結(jié)合空腹或餐后狀態(tài)綜合評估。血糖水平受飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動習(xí)慣、胰島素敏感性、遺傳因素等多因素影響。

1、空腹血糖

空腹8小時測得5.9毫摩爾每升屬正常高值,可能提示胰島素抵抗早期階段,建議通過減少精制碳水?dāng)z入和規(guī)律有氧運(yùn)動改善。

2、餐后血糖

餐后2小時血糖5.9毫摩爾每升屬于理想范圍,反映當(dāng)前糖代謝狀態(tài)良好,但仍需關(guān)注長期血糖波動趨勢。

3、妊娠期標(biāo)準(zhǔn)

孕婦空腹血糖超過5.1毫摩爾每升即診斷為妊娠糖尿病,非孕期人群5.9毫摩爾每升需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率。

4、檢測誤差

指尖血檢測可能存在10%-15%誤差,靜脈血漿檢測結(jié)果更準(zhǔn)確,異常值應(yīng)通過糖化血紅蛋白檢測確認(rèn)。

建議每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白,日常保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病睡不著覺失眠原因是什么

糖尿病患者失眠可能由血糖波動、神經(jīng)病變、心理壓力、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、控制血糖、心理干預(yù)、藥物調(diào)整等方式改善。

1、血糖波動

夜間高血糖或低血糖可能導(dǎo)致多尿、口渴或心悸,影響睡眠質(zhì)量。建議睡前監(jiān)測血糖,避免睡前攝入高糖食物。

2、神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引發(fā)肢體麻木、疼痛等不適癥狀??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等藥物緩解癥狀。

3、心理壓力

疾病管理壓力可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解,必要時使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

4、藥物副作用

部分降糖藥如二甲雙胍可能引起胃腸道反應(yīng)影響睡眠??勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥時間或更換為格列美脲、西格列汀等影響較小的藥物。

建議保持規(guī)律作息,睡前避免劇烈運(yùn)動,可嘗試飲用溫牛奶或聽輕音樂幫助入睡,如持續(xù)失眠應(yīng)及時就醫(yī)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石12mm嚴(yán)重嗎

腎結(jié)石12毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與位置、是否梗阻、有無感染等因素相關(guān)。

1、梗阻風(fēng)險:

12毫米結(jié)石可能卡在輸尿管導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、感染概率:

梗阻性結(jié)石易繼發(fā)泌尿系感染,出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿時需抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

3、腎功能影響:

長期梗阻可能損傷腎單位,需定期檢查肌酐和腎小球濾過率,必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

4、無癥狀處理:

少數(shù)位于腎盞的無癥狀結(jié)石可暫觀察,但需每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)腰痛或排尿異常應(yīng)及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脫毛膏脫毛腿毛會變粗嗎

使用脫毛膏脫腿毛不會導(dǎo)致毛發(fā)變粗。毛發(fā)變粗的錯覺可能與毛發(fā)斷面形態(tài)、生長周期、視覺誤差以及個體差異等因素有關(guān)。

1. 斷面形態(tài)

脫毛膏溶解毛發(fā)后,新生毛發(fā)的橫斷面呈現(xiàn)鈍圓形,視覺上可能顯得比自然脫落的錐形末端更粗硬。

2. 生長周期

脫毛后所有毛發(fā)進(jìn)入同步生長期,短期內(nèi)密集生長可能造成毛發(fā)量增多的主觀感受。

3. 視覺誤差

新長出的短小毛發(fā)直立分布于皮膚表面,在光線反射下會比自然倒伏的毛發(fā)更顯粗壯。

4. 個體差異

激素水平變化或遺傳因素可能改變毛發(fā)特性,與脫毛方式無直接因果關(guān)系。

建議脫毛后使用保濕產(chǎn)品舒緩皮膚,避免暴曬,若出現(xiàn)毛囊炎等異常情況需及時就醫(yī)。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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