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新生兒眼睛黃臉黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,可通過(guò)光療、藥物治療、換血療法、手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 生理性黃疸新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。無(wú)須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。
2. 母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3周。建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察,黃疸減輕可確認(rèn)診斷。
3. 溶血性黃疸母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展快。需緊急光療,嚴(yán)重時(shí)采用靜脈注射免疫球蛋白或換血治療。
4. 膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便。需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤可能需肝移植。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng),若黃疸擴(kuò)散至四肢或嗜睡拒奶應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行使用中藥或偏方退黃。
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