醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石5毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流受阻、飲食因素等原因引起。

  1、多飲水：

  每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

  2、藥物排石：

  可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑，可能出現(xiàn)頭暈低血壓等副作用。

  3、體外沖擊波碎石：

  適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿，需配合藥物促進碎石排出。

  4、輸尿管鏡取石：

  對于頑固性結石可采用輸尿管軟鏡激光碎石，屬于微創(chuàng)手術。術后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。

  日常應限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。