醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  心肌酶高的孩子可能出現(xiàn)乏力、胸悶、心悸、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者可伴隨呼吸困難或暈厥。心肌酶升高可能與心肌炎、心肌損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用等因素有關(guān)。

  1、乏力

  孩子表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降，輕微運(yùn)動(dòng)后即感疲勞。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孩子日?；顒?dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)排查心肌炎等病因。

  2、胸悶

  孩子可能主訴胸前區(qū)壓迫感或隱痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧。家長(zhǎng)需警惕心肌缺血可能，必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。

  3、心悸

  孩子自覺心跳加快或不規(guī)則，可能伴隨面色蒼白。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。

  4、惡心嘔吐

  部分患兒以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，易被誤診為胃腸炎。家長(zhǎng)需注意是否伴有其他心臟癥狀，避免延誤治療。

  發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即減少其體力活動(dòng)，保持安靜臥位，盡快就醫(yī)完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查，明確病因后規(guī)范治療。